ЦЕЛЬ: Определить температуру тела ребёнка.
ОСНАЩЕНИЕ:
· Медицинский термометр
· Часы
· Марлевые салфетки (2 шт.)
· Лоток с дез.раствором
· Температурный лист, ручка
Этапы | Обоснование |
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ | |
-Объяснить маме/ ребёнку цель и ход проведения процедуры. | -Обеспечение права на информацию, е участие в процедуре |
-Подготовить необходимое оснащение -Выложить в лоток стерильный материал из бикса: ватные шарики и марлевые салфетки, деревянные палочки с ватными тампонами | -Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры. |
-Вымыть и осушить руки, надеть перчатки | -Обеспечение инфекционной безопасности |
-Достать термометр из футляра, встряхнуть его и добиться, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 350С | -Обеспечение достоверности результата измерения |
-Осмотреть паховую (подмышечную область) | -Исключение повреждений кожи |
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ: | |
-Протереть насухо салфеткой область, используемую для термометрии | -Влага охлаждает ртуть |
- Поместить ртутный резервуар термометра в паховую (подмышечную) область так, чтобы он полностью охватывался кожной складкой и не соприкасался с бельём | - Обеспечение условий для получения достоверного результата |
-Фиксировать ногу ребёнка (нога несколько согнута в тазобедренном суставе) или руку (плечо прижать к грудной клетке) | -Смещение термометра искажает результат измерения |
-Отметить время и через 10 минут извлечь термометр и определить его показания | -Оценка полученных данных |
ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ: | |
-Сообщить маме / ребёнку результат термометрии | -Обеспечение права на информацию |
- -Зафиксировать температуру в температурном листе Примечание: -каждая клеточка температурного листа соответствует 0,20 С -точку, фиксирующую температуру, необходимо ставить в центре, а не по краям клеточки | -Документирование результатов термометрии |
-Термометр встряхнуть так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар | -Подготовка термометра к последующему измерению |
-Полностью погрузить термометр в лоток с дезраствором (длительность дезинфекции зависит от используемого дезраствора) | -Обеспечение инфекционной безопасности |
-Вытащить термометр, промыть под проточной водой и вытереть насухо салфеткой | -Подготовка к последующему использованию |
-Поместить термометр в футляр | - |
Согревающий компресс на ухо
ЦЕЛЬ: получение терапевтического эффекта.
ОСНАЩЕНИЕ:
· марлевая салфетка;
· лекарственный раствор;
· емкость с водой 38 - 39°С;
· компрессная бумага или полиэтилен;
· вата;
· бинт;
· ножницы;
· лоток для оснащения.