Дата рождения ребенка

1 2

Пол ребенка М___Ж___

Имя ребенка________________________________________________________

Дата рождения ребенка______________________________________________

Пол ребенка М___Ж___

Имя ребенка________________________________________________________

Дата рождения ребенка______________________________________________

Пол ребенка М___Ж___

Подтверждаю свое согласие на обработку ИП Береснев Дмитрий Викторович моих персональных данных, персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка в соответствии с требованиями статьи Федеральный закон от 27.07.2006 №153-ФЗ (ред. от 21.07.2014) «О персональных данных» содержащихся в настоящей анкете включающих фамилию, имя, отчество, дату рождения, адрес места жительства, контактный телефон, адрес электронной почты, с правом осуществления всех действий с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, уничтожение. Оператор в праве обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в персональную базу данных. Передача моих данных иным лицам или иное разглашение может осуществляться только с моего письменного согласия. Настоящее соглашение дано мной и действует бессрочно. Цель обработки персональных данных предоставление услуг индивидуального сервиса держателю карты постоянного посетителя. Список обработки персональных данных: организация и проведение рекламно-информационных рассылок посредством, включая, но не ограничиваясь: sms-сервисов, электронной почты, почтовой связи, телефонной связи, обработка персональных данных с использованием средств автоматизации и электронно-вычислительной техники, в том числе путем формирования базы данных. Настоящее согласие действует до его отзыва мной. Отзыв согласия на обработку моих персональных данных должен быть направлен в письменной форме по адресу: РФ, Кемеровская область, проспект Октябрьский, д. 28, ИП Береснев Дмитрий Викторович обязуется прекратить обработку персональных данных в течение 10 дней с момента получения отзыва. Настоящее соглашение дано мной и действует бессрочно.