Вакцины – это иммунобиологические препараты, содержащие протективные АГ одного или нескольких возбудителей инфекционных болезней. Вакцины используют для создания искусственного активного иммунитета. Некоторые вакцины используют для лечения хронических инфекций.
Вакцины содержат:
ñ Основной компонент – АГ,
ñ Дополнительные компоненты – консерванты, стабилизаторы, антибиотики, ад’юванты.
АГ в вакцина представляют:
10. Цельные бактерии и вирусы,
11. Часть бактериальной клетки или часть вируса,
12. Отдельными белками или гликопротеидами, полисахаридами бактериальной клетки или вирусами,
13. Обезвреженные токсины.
Вакцины содержат и нежелательные компоненты, которые могут вызывать побочные (аллергические) реакции. Например, консерванты (фенол, формальдегид и др.), стабилизаторы (MgCl2 и др.), антибиотики. Эти компоненты в вакцине применяют для предотвращения роста бактерий и вирусов, для стабилизации АГ-ной структуры.Ад’юванты –это вещества, усиливающие иммунный ответ, чаще всего используют гидроксид алюминия, фосфат кальция, фосфат алюминия. Эти вещества укрупняют молекулярные АГ в вакцинах, задерживают их в месте введения с иммунной системой (пролонгируют действие), усиливают фагоцитоз.
|
|
Классификация:
ñ Живые, но ослабленные штаммы возбудителей (аттенуированные) – преимущества: создают напряженный длительный иммунитет, вводят однократно, парентерально. Недостатки:
4. запрещается вводить людям с иммунодефицитом,
5. способны вызывать мутации в организме человека,
6. при применении возможен возврат к вирулентному состоянию,
7. термолабильны (особые условия хранения),
8. трудность дозирования,
9. противопоказаны беременным.
Препараты: вакцина BCG, антирабическая (против бешенства), противочумная, паратитная, СТИ.
ñ Убитые (инактивированные) – клетки убитых возбудителей, инактивируют или физическими свойствами (температура) или химическим воздействием (формальдегид, фенол).
Преимущества:
ñ безопасность;
ñ легкость дозирования;
ñ можно комбинировать с другими вакцинами;
ñ термостабильны (простота в хранении).
Недостатки:
ñ содержат много балластных веществ (аллергические побочные реакции);
ñ при однократном введении – развивается слабый иммунитет;
ñ ревакцинации чаще, чем живые.
Препараты: коклюшная, против гепатита А, лептоспирозная, против клещевого энцефалита.
Вакцины второго и третьего поколения.
2-го: химические, синтетические, сплит-вакцины, анатоксины.
3-го: генно-инженерные, субъединичные.
Химические – содержат только спец. АГ-компоненты, извлеченные из бактериальных клеток.
|
|
Синтетические – содержат АГ синтезированный искусственным путем.
Преимущества химических и синтетических вакцин:
5. Развивается иммунитет только на спец. АГ.
6. мало побочных реакций.
7. Длительно сохраняют свою активность.
8. Легко хранить и транспортировать.
Примеры – менингококковая капсульная химическая вакцина, поливалентная химическая пневмококковая, брюшнотифозная, холерная и другие.
Анатоксины. Вакцины содержат обезвреженные формалином молекулы экзотоксинов. Формалин блокирует ядовитый центр, но иммуногенность сохраняется. Все анатоксины адсорбированы на ад’ювантах. Вводят парентерально, создают активный антитоксический иммунитет. Примеры – стафилококковый, дифтерийный, столбнячный.
СПЛИТ-вакцины – расщепленные вакцины. Содержат частицы разрушенных вирусов. Вирусы разрушают с помощью органических растворителей, далее – очистка. Пример – гриппозная. Преимущества – почти не дают побочных реакций.
Субъединичные вакцины – содержат поверхностные гликопротеиды вирусов (гемаглютинин Н- и нейроминидаза N-). Преимущества – можно вводить грудным детям.
Генно-инженерные – АГ полученные путем генной инженерии. Есть рекомбинантные и векторные.
Хранение и транспортировка – для всех должны соблюдаться холодовые условия. Исключения 2-8градусов – полимиелитная живая вакцина (-20 градусов). Размороженная вакцина хранится не более 6 месяцев при комнатной температуре не более суток.
БАКТЕРИОЛОГИЯ