ДИАГНОЗ: | 1.1 хронический фиброзный периодонтит в стадии обострения. Хронический фиброзный периодонтит зубов 1.7, 3.6. Метеорологический хейлит. Дисфункция ВНЧС, осложненная скученностью зубов на нижней челюсти и вторичной адентией 4.8, 4.7, 4.6. |
ЛЕЧЕНИЕ: | 1. Лечение хронического фиброзного периодонтита 1.1. |
2. Удаление 1.7, 3.6 зубов под проводниковой анестезией. | |
3. Лечение метеорологического хейлита (защитные кремы «Щит», «Луч», при необходимости – гормональные препараты). | |
4. Рациональное протезирование – съемный бюгельный протез на нижней челюсти). |
ЭТАЛОН ОТВЕТА К БИЛЕТУ № 3
ДИАГНОЗ: | Хронический афтозный стоматит (на основании сопутствующих заболеваний – хронический колит; единичная афта и клинической картины). Хронический фиброзный пульпит 1.6 зуба (клиника, рентгенограмма). Радикулярная киста от зуба 2.1 (клиника, рентгенограмма). Хронический периодонтит 1.1 зуба (клиника, рентгенограмма). |
ЛЕЧЕНИЕ: | 1. Лечение хронического афтозного стоматита (назначение лечения колита, антисептическая обработка ферментами, кератопластики, витаминотерапия). |
2. Лечение фиброзного пульпита 1.6 (прохождение непроходимых корневых каналов, пломбирование каналов). | |
3. Раскрытие, расширение кариозной полости, эндодонтическая обработка корневых каналов, медикаментозная обработка, пломбирование канала зуба 2.1. Цистэктомия с резекцией верхушки корня. | |
4. Замена измененных в цвете пломб 1.1 и 1.2 и устранение тремы между зубами. |
ЭТАЛОН ОТВЕТА К БИЛЕТУ № 4
ДИАГНОЗ: | 1. Острый периодонтит 3.5 зуба. 2. 2.6, 2.7, 3.7 средний кариес I класс по Блэку. 3. 4.7 хронический гранулирующий периодонтит. 4. Глубокая резцовая окклюзия с протрузией верхних резцов и сагиттальной щелью 6 мм. 5. Соотношение верхних резцов III класс по Энглю, осложненный бугорково-бугорковым контактом. |
ЛЕЧЕНИЕ: | 1. Лечение острого периодонтита 3.5 зуба. |
2. Удаление 4.7 зуба. | |
3. Лечение кариеса 2.6, 2.7, 3.6 зубов. | |
4. Лечение патологии прикуса с использованием несъемной ортодонтической конструкции «Брекет-системы». |
ЭТАЛОН ОТВЕТА К БИЛЕТУ № 5
ДИАГНОЗ: | Острый псевдомембранозный кандидоз (обильный, легко снимающийся творожистый налёт, жжение, боль при приёме пищи). Хронический гранулематозный периодонтит 4.4 зуба (полость вскрыта, зондирование безболезненно, перкуссия слабо болезненао, данные R-граммы). Радикулярная киста от 4.3 зуба (данные R – граммы). Дефект зубного ряда I класс по Кеннеди. |
ЛЕЧЕНИЕ: | 1. Противогрибковая терапия. |
2. Вскрытие и раскрытие полости 4.4 зуба; пломбирование каналов, восстановление анатомической формы коронки. | |
3. Операция цистэктомия. Резекция верхушки 4.3 и 4.2 зубов, предварительное пломбирование каналов в них. | |
4. Протезирование нижней челюсти – частичным съемным пластиночным протезом. |
ЭТАЛОН ОТВЕТА К БИЛЕТУ № 6
ДИАГНОЗ: | Хронический гранулирующий периодонтит 3.6 зуба в стадии обострения. Хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести. Дефект зубного ряда на нижней челюсти I класс по Кеннеди. |
ОБОСНОВАНИЕ ДИАГНОЗА | 1. Боли при накусывании, данные рентгенограммы, очаг деструкции с нечеткими границами, некачественное пломбирование каналов зуба. 2. Отсутствие 4.5, 4.6, 4.7, 4.8, 3.7, 3.8 зубов |
ЛЕЧЕНИЕ: | 1. Распломбирование каналов зуба 3.6, повторное пломбирование пастой методом латеральной конденсации, восстановление анатомической коронки зубов. |
2. Обучение гигиене полости рта, индивидуальное назначение средств гигиены, назначение противовоспалительной и общеукрепляющей терапии. После купирования острых воспалительных явлений – кюретаж пародонтальных карманов в области зубов 3.2,3.1,4.1.4.2. | |
3. Протезирование нижней челюсти частичным съемным пластиночным протезом. |
ЭТАЛОН ОТВЕТА К БИЛЕТУ № 7
ДИАГНОЗ: | Плоская форма красного плоского лишая. Хронический гранулематозный периодонтит 4.5. Горизонтальная форма патологической стираемости. Дефект зубного ряда нижней челюсти I класс по Кеннеди. Сопутствующие заболевания: хронический колит. |
ОБОСНОВАНИЕ ДИАГНОЗА | 1. Красный плоский лишай на основании: клинической картины (папулы, слившиеся и образующие сетчатый рисунок). 2. Радикулярная киста зуба 4.5 – на основании R-логической картины. 3. Дефект зубного ряда нижней челюсти I класс по Кеннеди – на основании отсутствия зубов 3.8, 3.7, 3.6, 4.6, 4.7, 4.8 |
ЛЕЧЕНИЕ: | 1. Лечение общесоматического заболевания |
2. Седативные препараты – настойка валерианы, пустырника; - витамин А -3,44% масляный раствор по 10 капель 3 раза в день внутрь после еды; - витамин В1, В6, РР; наблюдение | |
3. Цистэктомия с резекцией верхушки корня зуба 4.5 после пломбирования корневых каналов. | |
4. Рациональное протезирование с использованием частично съемного протеза гипоаллергической пластмассы. |
ЭТАЛОН ОТВЕТА К БИЛЕТУ № 8
ДИАГНОЗ: | Обострение хронического фиброзного периодонтита 4.7 зуба. Хронический пародонтит средней степени тяжести локализованный в области 4.1, 3.1 зубов. Укороченная уздечка нижней губы. Односторонний включенный дефект нижней челюсти, III класс по Кеннеди, осложненный горизонтальной зубоальвеолярной деформацией 3.5 зуба. |
ЛЕЧЕНИЕ: | 5. Лечение периодонтита 4.7 зуба. |
6. Лечение пародонтита средней степени тяжести: а) профессиональная гигиена; б) противовоспалительная терапия; в) десенсибилизирующая терапия; г) витаминотерапия; | |
7. Хирургическое лечение: а)пластика уздечки нижней губы встречными треугольными лоскутами по Лимбергу в модификации А.Е. Степанова; б) «открытый» кюретаж в области 4.1, 3.1 зубов; в) шинирование 4.2, 4.1, 3.1¸3.2 зубов; г) при необходимости депульпирование 4.1, 3.1 зубов и избирательное пришлифовывание. | |
8. Изготовление мостовидного протеза с опорой на 3.5 и 3.7 зубы. |