1. Ранняя диагностика и изоляция больного до полного клинического выздоровления и получения 2-х отрицательных анализов бактериологического исследования мазков и ротоглотки и носа, которые проводятся с двухдневным интервалом, но не раньше чем через 3 дня после отмены антибиотиков.
2. На очаг накладывается карантин на 7 дней с момента разобщения с заболевшим.
3. Выявление контактных, взятие их на учёт, ежедневное наблюдение (осмотр зева, кожи измерение температуры).
4. Бактериологическое обследование контактных (мазок из ротоглотки и носа на BL).
5. Санация бактерионосителей.
6. Заключительная дезинфекция после изоляции и выздоровления больного.
7. Бактериологическое обследование больных с ангинами и ларингитами при кровянистых выделениях из носа.
8. Проведение плановой активной иммунизации детей: АКДС, АДС, АДС-М по схеме:
V1 - 3 месяца
V2 - 4, 5 месяца
V3 - 6 месяцев
RV1 - 18 месяцев
RV2 – 6-7лет (АДС)
RV3 - 14-15 лет (АДС)
Взрослые - дифтерия и столбняк каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.
|
|
9.Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами дифтерии проводится в течение 6 месяцев после выписки из стационара.
Сестринский уход.
1. Необходимо лечение пациента в инфекционном стационаре. Палата должна быть изолированной. Необходимо регулярно проветривать помещение (не менее 2 раза в день).
2. Больному необходимо обеспечить общий уход: гигиену тела, ротовой полости.
3. Питание должно быть протертым, полужидким, теплым, так как необходимо механическое, химическое и термическое щажение ротоглотки. Пища должна быть витаминизированной, рекомендуется включать в рацион продукты с повышенным содержанием калия. Для предотвращения дополнительного раздражения ротоглотки необходимонемного огранить количество поваренной соли. Ограничение жидкости нужно при выраженной отечности тканей в зеве. Этих правил необходимо придерживаться до 3 недель от начала заболевания.
4. В течение 3 недель следует контролировать количество выделенной мочи, так как возможно токсическое поражение почек.