A. Гипертоническая болезнь

B. Острый инфаркт миокарда

C. Инфекционный миокардит

D. Дилатационная кардиомиопатия

E. Стенокардия напряжения

 

65.Пациентка 62лет поступила с жалобами на головокружение, нарушение памяти, «мелькание мушек» перед глазами. Из анамнеза: вышеуказанные жалобы беспокоят в течение последнего года, к врачам не обращалась. 3 года назад выставлен диагноз КБС. Стенокардия напряжения ФК II. Факторы риска: сахарный диабет, наследственность. Объективно: ИМТ 32 кг/м². ЧСС 72 в минуту, АД 150/100 мм рт.ст. Лечащим врачом установлен диагноз Гипертонической болезни II степени. Какую степень риска необходимо выставить больной?

A. Риск не выявлен

B. Низкого риска

C. Среднего риска

D. Высокого риска

E. Очень высокого риска

 

66. Мужчина 58 лет, поступил с жалобами на головную боль, головокружение, боли давящего характера в прекардиальной области, возникающие при повышении уровня АД. Из анамнеза: страдает сахарным диабетом; отец умер от инсульта. Объективно: Повышенного питания. Границы сердца - правая по правому краю грудины, верхняя II ребро, левая на 2 см кнаружи от левой средне-ключичной линии. АД – 180/90 мм Нg, Тоны сердца ритмичные. ЧСС- 78уд. в мин. Из обследований: ОАМ- реакция кислая, белок 50мг, лейкоциты 2-3 в п/зр, эритроциты неизмененные 1-2 в п/зр, гиалиновые цилиндры 1-2 в п/зр. На ЭКГ признаки ГЛЖ. Ваш предварительный диагноз:

A.Изолированная систолическая артериальная гипертензия

B. Недостаточность аортального клапана

C. Хронический гломерулонефрит
D. Гипертоническая болезнь

E. Коартация аорты

 

67. К признакам гипертрофии левого желудочка на ЭКГ относится:

A. RV5+SV1 ≥ 38 мм

B. RV1 >7мм

C. з.RV5 < RV4

D. R V5-6 <15 мм

E. наличие з.S V5-6

 

68. Длительность гипотензивной терапии при гипертонической болезни:

A. курсами по потребности (при повышении уровня АД)

B. 1 месяц

C. 6 месяцев

D. 12 месяцев

E. Пожизненно

 

69. При гипертонической болезни изменения почек заключаются в развитии:

A. Гиперплазии мезангиального аппарата клубочков

B. Артериолонекроза

C. Тубулоинтерстициальных поражений

D. Артериолосклеротического нефросклероза

E. Амилоидоза

 

70. Больной Г. 65 лет, в течение 15 лет страдает артериальной гипертензией с периодическим повышением АД до 180/110мм.рт.ст. 3 года назад перенес ОИМ. При осмотре: состояние относительно удовлетворительное, АД - 160/110 мм.рт.ст., ЧСС - 68 уд/мин. При обследовании: левая граница относительной сердечной тупости сердца смещена влево, во втором межреберье справа от грудины - грубый систолический шум, проводящийся на сонные артерии. Артерии глазного дна сужены, извиты. Благодаря какому методу исследования можно подтвердить признаки перенесенного ОИМ и ГЛЖ

A. ЭКГ

B. коронароангиография

C. Суточное ЭКГ мониторирование

D. ВЭМ проба

E. Электрофизиологическое исследование

 

71. Как называется спектр изменений развивающийся при артериальной гипертензии и проявляющийся тоногенной дилатацией с последующей концентрической гипертрофией миокарда левого желудочка и развитием сердечной недостаточности

A. Гипертоническое сердце

B. Бычье сердце

C. Спортивное сердце

D. Тиреотоксическое сердце

E. Легочное сердце

 

72. Согласно национальным рекомендациям какой целевой уровень систолического артериального давления у пациентов моложе 65 лет, без ХБП, получающих антигипертензивную терапию

A. ≤150 мм рт. ст.

B. ≤140 мм рт. ст.

C. ≤130 мм рт. ст.

D. ≤120 мм рт. ст.

E. ≤110 мм рт. ст.

 

73. Согласно национальным рекомендациям (2019г) пациентам с АГ с перенесенным инфарктом миокарда назначение каких препаратов рекомендуется в качестве составной части терапии для снижения риска сердечно-сосудистой смертности?

A. В-блокаторов

B. А-блокаторов

C. Антагонистов кальция

D. Тиазидных диуретиков

E. Препаратов центрального действия

 

74. При каком уровне систолического АД согласно национальным рекомендациям (2019) пациентам с АГ в сочетании с сердечной недостаточностью (с низкой или сохраненной фракцией выброса) рекомендуется назначение антигипертензивной терапии в связи с доказанными преимуществами в отношении снижения сердечно-сосудистой смертности?

A. ≥140/90 мм рт. ст.

B. ≥130/90 мм рт. ст.

C. ≥120/90 мм рт. ст.

D. ≥110/90 мм рт. ст.

E. ≥100/90 мм рт. ст.

 

75. Как называется ургентное жизнеугрожающее состояние, характеризующееся синдромом тяжелой артериальной гипертензии со стойким повышением диастолического артериального давления, в подавляющем большинстве случаев достигающего 140 мм. рт. ст. и более с тяжелым поражением эндотелия сосудов органов-мишеней, особенно часто проявляющееся на глазном дне отеком диска зрительного нерва (ДЗН), ватообразными экссудатами и ретинальными кровоизлияниями

A. Гипертоническая болезнь

B. Злокачественная артериальная гипертензия

C. Симптоматическая артериальная гипертензия

D. Гипертонический криз

E. Гипертоническое сердце

 

76. Больной 33 лет, поступил в стационар с жалобами слабость, выраженную одышку. С 16 лет беспокоили головные боли. Вскоре после перенесенной ОРВИ выявлено повышение АД до 280/160 мм. рт. ст. При осмотре: бледность кожных покровов, расширение границ сердца влево, тоны приглушены, 1 тон на верхушке ослаблен, там же систолический шум. ОАК: Hb 148 г/л, тромбоциты – 381 тыс/мкл, СОЭ 15 мм/час холестерин 5,1 ммоль/л, К 5,3 мэкв/л. Na 139мэкв/л На креатинин – 600 мкмоль/л СКФ – 12,7 мл/мин. ОАМ: белок 0,18г/л, суточная протеинурия -0,2 г/сут На ЭХоКГ: ФВ 35%, толщина МЖП 17 мм, ЗСЛЖ 20мм. Лечащим врачом установлен диагноз злокачественной гипертензии. Какие изменения глазного дна специфичны при данном заболевании?

A. Тромбоз вен сетчатки

B. Окклюзия центральной артерии сетчатки

C. Васкулиты