2020-06-29
86
#40
*!Науқас 20 жаста. Жастайынан тұйық мінезді болды, достары болмады, көп уақытты үйде өткізетін, оқуы орташа болды, бірақ нақты ғылымдарды жақсы оқитын. Мектеп бітірген соң МГУ-ге түсті,бірінші семестрдің емтихандарын тапсырды. Жағдайы күрт өзгерді- назары шашыраңқы, импульсивті, денесі мен қолдарының қимылы кенет және стереотипті, бір орында тұрып қалды, сұрақтарға жауап бермеді,кейде жеке сөздер айтты. Сосын көп уақыт үндемей қалды, бұлшық еттерінің тонусы ұлғайған. Стационарға жатқызылды. Шизофренияның қай формасы көрсетілген?
Люцидная катотоническая
#41
*!48 жастағы әйел, «Жедел жәрдеммен» психиатрия ауруханасына жеткізілген. Даладан - өзін өзі дұрыс ұстамай, бір жерде ұзақ уақыт тұрып қалған, жан жағына қорқып қарап тұрған жерінен жеткізілген. Өзі туралы айтқан кезде тергеуде отырған баласына уайымдайтынын айтып берген. Сотқа 2 күн қалғанда госпитализацияланған. Соңғы аптада ұйықтамаған, мазасыз болған. Өзін біреу аңдып жүргендей, оның жағдайын біреу білетіндей, сол туралы айтатындай сезінген. Далада өзін аңдыған адамдарды көрген. Ауруханаға жатқан күні жұмысқа «баруға болмайтынын, жұмыста жау бер деп» түсінген. Қайда келгенін, «Жедел жәрдемнің» не үшін әкелгенін түсіне алмады.
|
|
|
Негізгі синдромды көрсетіңіз:
Параноидный
#42
*!23 жастағы қыз. 18 жасында алғашқы рет ауыра бастаған, өз бетіне көңілі толмаған. Өзінің келбетін келіспеген деп санап, оны далада адамдар көрсе теріс қарайды деп санады, ешқандай түсінікке келіспеді. Сыртқа шықпай қойды, үрейлі болды. Психикалых ауруханаға жатқызылды. Шығарылған кезде жағдайы өзгермеген. Жүріс тұрысы дөрекі, отбасынан пластикалық операцияны талап еткен. Келіспеген жағдайда өзіне өзі қол жұмсаймын деп қорқытқан. Сондықтан қайтадан жатқызылды.
Негізгі синдромды көрсетіңіз:
Бред физического недостатка, бредовые идеи отношения, аутизация, депрессия
Дисморфоманический синдром
Шизотипическое расстройство, шизофрения, дисморфофобия
Психогенные эндогенные
#43
*!27 жастағы науқас, 2 күн бұрын жедел ауыра бастаған. 1 апта бұрын жағдайы өзерген- назары шашыраңқы, қойған сұрақтарды түсінбеген, ұзақ уақыттан кейін жауап қайтаратын болған. Біртіндеп бұлшық еттерінің тонусы көтерілген, ыңғайсыз позада тұрып қалатын болған, сұраққа мүлдем жауап қайтармады, бет терісі майлы болып, көзін сирек жұмды, бір орыннан екінші орынға отырғызуға қарсылық көрсеткен, тамақ беру кезінде аузын қатты жұмып, қасықты алыстатқанда аузын ашатын болды.
|
|
|
Синдромды анықтаңыз?
Кататонический синдром
#44
*!40 жастағы әйел. 1 жыл бұрын көңілі бұзылып ауыра бастаған. Көңілі төмендеп, үрейленіп, көп жыл бұрын қайтыс болған әкесінің алдында өзін кінәлімін деп санады, жан жағындағы адамдар оған «сен кінәлісің» дегендей қарады. Оны барлығы кінәләғандай сезімде болды (әкесі қайтыс болғанда ол курорттта еді). Тығылып, сыртқа апталап шықпады, өзін өзі өлтіру туралын ойлар мазалады, бірақ оны істеуге күші болмады.
Синдромды анықтаңыз?
Шперрунги, растерянность, бред значения, инсценировки, антагонический бред, аффективная лабильность, импульсивность
Галлюцинаторно-бредовый синдром
Шизофрения, шизоаффективное расстройство
Эндогенные
Нейролептики
#45
*!Науқас төсек үстінде қозғалмай, көздері бір жерге қарап, бір қалыпта отыр. Мимикасы өзгергіш. Сұрақтарға бірқалыпты және қайталаған соң жауап береді. Кейде қасындағы адамдарға басқа планеталарды және фантастикалық өмірді көргені туралы әңгіме айтып береді. Қандай синдром туралы ойлауға болады?
Онейроид
#46
*!26 жастағы науқас психиатриялых ауруханаға қозу жағдайында жеткізілді. Орнында тұра алмайды, үрейлі, сұраққа жауап бермейді. Күйеуі 2 апта бұрын ағасын жерлеуге барғанын айтты. Қайтып келе жатқанда купе ішінде бір әйелмен танысқанын, ол әйелдің «сиқыршы» екенін айтып берген. Үйге жеткенде қозулы, үрейлі болып, жақын арада өлетінін айтқан, өйткені оны сиқыршы «сиқырлады» деп ойлаған. Купедегі көрші әйелдің өзіне телміріп қарағанын есіне түсіріп, тамақтан бас тартып, аз ұйықтаған. Балалары туралы уайымдаған. Күйеуіне өзі қайтыс болған соң балаларын балалар үйіне тапсырмауын өтінген.
Қандай аурудың дебюті деп санауға болады?
