2020-08-05
103
Аномалия конституции (греч. diathesis — предрасположение, склон ность) — это особое состояние организма ребенка, когда функции и обмен веществ находятся длительно в неустойчивом равновесии, а сам организм обладает такими унаследованными, врожденными или приобретенными свойства ми, которые предрасполагают к неадекватным ответам на обычные воздействия, развитию патологических реакций на внешние вредности и определяют более тяжелое течение заболеваний. «Классическими», наиболее часто встречающимися формами диатезов являются экссудативно-катаральный, лимфатико- гипопластический и нервно артритический. Возможны смешанные формы, протекающие более тяжело, а также индивидуальные варианты аномалий конституции.
Лечение диатезов основывается на тщательном соблюдении всех гигиенических норм и принципов воспитания детей и рациональном их вскармливании
· Режим должен быть охранительным, т. е. следует предотвращать стрессовые ситуации, физические и психические перегрузки, излишние контакты, особенно с инфекционными больными. Четкое соблюдение распорядка дня, тщательный уход за ребенком, достаточное пребывание его на свежем воздухе, ведение пищевого дневника являются неотъемлемыми составляющими этого режима.
· Диета
· Специфическая гипосенсибилизация проводится в тех случаях, когда внимательное наблюдение за ребенком, проведение аллергологических проб или пищевой дневник позволили выявить антиген, вызывающий клинические проявления диатеза
· Неспецифическая гипосенсибилизация является обязательной, проводятся курсы антигистаминных препаратов в сочетании с препаратами кальция (0,25 — 0,5 г 2 - 3 раза в день), рутина и аскорбиновой кислоты.
· Витаминотерапия при диатезах направлена на нормализацию обменных процессов, уменьшение ацидоза и стимуляцию местного и общего иммунитета.
· Седативная терапия
· Местное лечение. В острой фазе мокнущей экземы назначают влажные повязки с растительным маслом, буройской жидкостью, раствором резорцина (1 — 2 %) или нитрата серебра (0,25%)
Первичная профилактика (предупреждение формирования аномалии конституции у детей) включает разумный пищевой режим, предупреждение и лечение токсикозов беременности и гипоксических состояний плода, рациональное, лучше естественное, вскармливание ребенка, тщательный уход за ним, возможно большее пребывание на свежем воздухе, закаливание, массаж и физкультуру, применение УФО, предупреждение и своевременное лечение интеркуррентных заболеваний и дефицитных состояний, осторожное про ведение прививок с соблюдением инструкций и вакцинального календаря, исключение контакта с простыми химическими веществами (стиральные порошки).
Вторичная профилактика является продолжением лечебных мероприятий острого периода. Необходимы соблюдение режима и распорядка дня, диета, продолжение специфической и неспецифической гипосенсибилизации, периодическая витаминотерапия, уход за кожей и слизистыми оболочками, осторожное проведение закаливающих процедур, массажа и гимнастики и стимуляция естественных защитных сил организма.
