Лечение
Диагностика
Клинические формы
Патогенез
- входные ворота — слизистая верхних дыхательных путей, глаз, кишечника
- репродукция вируса в ядрах эпителиоцитов слизистой оболочки
- во время инкубационного периода вирус накапливается в слизистой и в лимфатических узлах (увеличение подчелюстных, шейных, подмышечных, мезентериальных лимфатических узлов)
- подавляется активность макрофагов в печени и селезенке
- вирусемия длительная (может быть бессимптомная)
- последовательно вовлекаются слизистые: носа, глотки, трахеи, бронхов, миндалин, конъюнктивы, роговиц, кишечника
- острое респираторное заболевание
- ринофарингит
- заложенность носа
- скудные серозные выделения
- боль в горле
- охриплость
- кашель
- ринофаринготонзиллит
- ринофарингобронхит
- фарингоконъюнктивальная лихорадка
- конъюнктивит и кератоконъюнктивит
- резб в глазах
- обильное слизистое отделяемое
- гиперемия конъюнктивы
- аденовирусная атипичная пневмония
- клиническая
- наличие катарального синдрома
|
|
- высокая и длительная лихорадка
- умеренная интоксикация
- тонзиллит
- конъюнктивит
- непатолиенальный синдром
- экспресс-диагностика ИФМ
- вирусологический метод (выделение вирусов из носоглотточных смывов, фекалий ит.д.)
- серологические методы:
- РСК
- РТГА
- реакция нейтрализации
- патогенетическая терапия (в легких формах)
- гипосенсибилизирующие вещества
- витамины
- симптоматическая терапия
- дезинтоксикация (полионные растворы)
- донорский иммуноглобулин (при средней и тяжелой форме)
- этиотропное местное
- теброфен интраназально
- раствор ДНК-азы местно при кератите
- сульфацил-натрия местно
- теброфеновая мазь местно
- антибиотики при осложнении пневмонии
респираторно-синцитиальный вирус
респираторно-синцитиальная инфекция — острое респираторное заболевание, характеризующееся умеренной интоксикацией и преимущественным поражением нижнего отдела дыхательных путей
- инкубационный период 3-6 дней
- начало постепенное
- в первые дни познабливаниеи умеренная головная боль
- слабость
- сухость и залошенность в носоглотке, першение
- заложенность носа
- кашель
- из носа выделения необильные серозно-слизистые
- потом температура с субфебрильной повышается до 38-39
- нарастает голвоная боль
- появляется одышка сначала сухой, потом влажный
- при пневмонии: выраженный цианоз носогубного треугольника, акроцианоз
- инъекция сосудов склер (иногда)
- мягкое небо умеренно гиперемировано, иногда с зернистостью
- пульс обычно соответствует температуре
- тоны сердца приглушены
- на верхушке систолический шум
- экспираторная одышка
- участки с коробочным оттенком в легких
- жесткое дыхание
- хрипы
- усиление легочного рисунка на рентгенограмме
- незначительный лейкоцитоз или лейкопения
- СОЭ в норме или повышено
- клинические варианты:
- назофарингит
|
|
- бронхит
- бронхиолит
- пневмония