ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЧИСЛЕННОСТИ ФОРМЕННЫХ ЭЛЕМЕНТОВ КРОВИ
Лейкоцитарная формула
- процентное соотношение лейкоцитов
все лейкоциты - 100%, из них:
базофилы | эозинофилы | нейтрофилы | лимфоциты | моноциты | ||
юные | палочко-ядерные | сегменто-ядерные | ||||
0-0.5% | 1-5% | 0-1% | 1-6% | 60-65% | 20-35% | 2-8% |
эритроциты - у новорожденных - 6-7*1012/л, после рождения их число снижается и к 10-14 суткам достигает нормы взрослого, снижение продолжается до 3-6 мес, а затем - постепенное возрастание и достигает нормы взрослого в период полового созревания
лейкоциты - у новорожденных 10-30*109/л, в течение 2 недель после рождения их число падает до 9-15*109/л, достигает уровня взрослого в период полового созревания
соотношение нейтрофилов/лимфоцитов - в момент рождения - как у взрослого, 4 сутки - содержание уравнивается, и далее идет рост числа лимфоцитов до 1-2 лет, а потом начинает снижаться и к 4 годам опять уравнивается, до полового созревания постепенно повышается количество нейтрофилов и уменьшается – лимфоцитов.
В развитии крови как ткани в эмбриональный период можно выделить 3 основных этапа, последовательно сменяющих друг друга:
1) мезобластический, когда начинается развитие клеток крови во внезародышевых органах — мезенхиме стенки желточного мешка, хориона и стебля (с 3-й по 9-ю неделю развития зародыша человека) и появляется первая генерация стволовых клеток крови (СКК);
2) печеночный, который начинается в печени с 5—6-й недели развития плода, когда печень становится основным органом гемопоэза, в ней образуется вторая генерация СКК. Кроветворение в печени достигает максимума через 5 мес и завершается перед рождением. СКК печени заселяют тимус (здесь, начиная с 7—8-й недели, развиваются Т-лимфоциты), селезенку (гемопоэз начинается с 12-й недели) и лимфатические узлы (гемопоэз отмечается с 10-й недели);
3) медуллярный (костномозговой) — появление третьей генерации СКК в костном мозге, где гемопоэз начинается с 10-й недели и постепенно нарастает к рождению, а после рождения костный мозг становится центральным органом гемопоэза.
стволовая клетка крови СК | СКК | |||||||
полипотентные предшественники ПСК | КП-ГЭММ | КП-Лимф | ||||||
КП-ГМ | КП-Мгц-Эр; КП-Гн-Эр | |||||||
унипотентные предшественники КОЕ | КП-М | КП-Б | КП-Эоз | КП-Н | КП-Эр | КП-Мгц | КП-Т-лимф | КП-В-лимф |
бласты | монобласт | базофильный миелобласт | эозинофильный миелобласт | нейтрофильный миелобласт | эритробласт | мегакарио-бласт | Т-иммуно-бласт | В-иммуно-бласт |
дифференцирующиеся клетки (созревающие) | промоноцит | базофильный промиелоцит | эозинофильный промиелоцит | нейтрофильный промиелоцит | базофильный эритробласт | промегакарио-цит | Т-пролим-фоцит | В-пролим-фоцит |
базофильный миелоцит | эозинофильный миелоцит | нейтрофильный миелоцит | полихроматофильный эритробласт | |||||
базфильный метамиелоцит | эозинофильный метамиелоцит | нейтрофильный метамиелоцит | оксифильный эритробласт | |||||
палочкоядерный базофил | палочкоядерный эозинофил | палочкоядерный нейтрофил | ретикулоцит | мегакариоцит | Т-пролим-фоцит * | В-пролим-фоцит * | ||
дифференцированные клетки (зрелые) | моноцит | сегментоядерный базофил | сегментоядерный эозинофил | сегментоядерный нейтрофил | эритроцит | тромбоцит | Т-лимфо-цит | В-лимфоцит >>плазмоцит |