- «Стрессовые» язвы.
1 а) язвы Курлинга - при распространенных ожогах;
2 б) язвы Кушинга - при черепно-мозговых травмах, кровоизлияниях в головной мозг, нейрохирургических операциях,
3 в) язвы при других стрессовых ситуациях: инфаркте миокарда, сепсисе, тяжелых ранениях и полостных операциях.
- Лекарственные язвы;
- Эндокринные язвы:
1 а) синдром Золлингера-Эллисона,
2 б) гастродуоденальные язвы при гиперпаратиреозе.
Гастродуоденальные язвы
при некоторых заболеваниях внутренних органов:
- при хронических неспецифических заболеваниях легких;
- при ревматизме, гипертонической болезни и атеросклерозе;
- при заболеваниях печени («гепатогенные» язвы);
- при заболеваниях поджелудочной железы («панкреатогенные» язвы);
- при хронической почечной недостаточности;
- при ревматоидном артрите;
- при прочих заболеваниях (сахарном диабете, эритремии, карциноидном синдроме, болезни Крона).
План обследования больных язвенной болезнью
(Стандарты диагностики и лечения больных с заболеваниями органов
|
|
пищеварения, утверждённые приказов МЗ РФ № 125 от 17.04.98 г.)
Однократно:
- общий анализ крови, при отклонении от нормы повторяют 1 раз в 10 дней,
- ретикулоциты;
- общий анализ мочи,
- сахар крови;
- группа крови и резус фактор;
- железо сыворотки крови,
- анализ кала ка скрытую кровь;
- гистологическое исследование биоптата;
- цитологическое исследование биоптата;
- уреазный тест;
- УЗИ печени, желчных путей и поджелудочной железы.
Двукратно:
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) с прицельной биопсией и щеточным цитологическим исследованием.
- В план обследования включается исследование желудочного сока при первичном обращении и процессе рецидивирующего течения заболевания 1 раз в 5 лет.
Дополнительные исследования проводятся при подозрении на злокачесгпенную язву, при наличии осложнений и сопутствующих заболеваний.
Консультации специалистов по показаниям.
Клинические синдромы язвенной болезни