Объясните пациенту цель предстоящей процедуры, получите его согласие на ее проведение.
Приготовьте оснащение: клеенку, перчатки таз, судно, ширму, перчатки нестерильные,
глицерин или другое средство для смазки, растворимое в воде, емкость с теплой водой, салфетки, полотенце, простыня.
1 Подготовка к процедуре:
1. Представиться пациенту, объяснить ему ход и цель процедуры; предупредить, что проведение процедуры может вызвать определенный дискомфорт. Отгородить пациента ширмой.
2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
3. Помочь занять удобное положение на бок (как ему удобно) с согнутыми коленями.
4. Укрыть пациента таким образом, чтобы были открыты только ягодицы.
5. Положить пеленку под ягодицы, а подкладное судно – рядом на кровать.
6. Надеть перчатки: одну на вспомогательную руку, две – на рабочую руку.
7. Густо смазать два пальца рабочей руки в перчатке.
2. Выполнение процедуры:
8. Аккуратно развести в стороны ягодицы пациента при помощи вспомогательной руки.
9. Попросить пациента медленно и глубоко дышать через рот.
10. Ввести указательный палец в прямую кишку (по направлению к пупку) до тех пор, пока не прощупаются фекальные массы.
11. Аккуратно извлечь затвердевший стул, разделив его на фрагменты, до полного удаления копролита; по мере удаления помещать копролит в подкладное судно.
12. По мере удаления копролита необходимо следить за реакцией пациента; при подозрении на возникновение отрицательных реакций или неестественного дискомфорта процедуру удаления копролита прекратить.
3. Окончание процедуры:
13. Извлечь палец, снять верхние перчатки, вытереть излишки смазки из области промежности салфеткой, затем отпустить ягодицы, укрыть пациента простыней.
14. Опорожнить подкладное судно, поместить перчатки в емкость для дезинфекции. Вымыть руки с использованием мыла или антисептика.
15. Надеть новую пару перчаток.
16. Подмыть пациента.
17. Помочь пациенту удобно лечь.
18. Положить подкладное судно в пределах досягаемости.
19. Снять перчатки и поместить их в ёмкость для дезинфекции.
20. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
21. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
Перед началом проведения процедуры необходимо измерить артериальное давление, частоту и ритм пульса. Для удаления копролита у маленьких детей необходимо использовать мизинец рабочей руки.
У пациента восстанавливается нормальный режим опорожнения кишечника в течение 24 часов; Пациент говорит об облегчении боли в течение 1 часа.