1. У больного обнаружено нарушение проходимости дыхательных путей на уровне мелких и средних бронхов. Какие нарушения КОС можно определить в крови в данном случае?
А. Метаболический алкалоз
В. Метаболический ацидоз
С*. Респираторный ацидоз
D. КОС не изменится
Е. Респираторный алкалоз
2. У больного сотрясение головного мозга, сопровождающееся повторной рвотой и одышкой. При обследовании выявлено: рН = 7,62; рСО2 = 40 мм рт.ст, SВ = 28 ммоль/л, ВВ = 50 ммоль/л, ВЕ = 5 ммоль/л. Какое нарушение кислотно-основного состояния у больного?
A. *Негазовый алкалоз
B. Газовый алкалоз
C. Негазовый ацидоз
D. Газовый ацидоз
E. Нарушений КОС нет
3. У ребенка, страдающего пилоростенозом, сопровождающимся частой рвотой, развились признаки обезвоживания организма. Какая форма нарушения КОС может развиться в данном случае?
А. Негазовый ацидоз
В. Газовый ацидоз
С*. Негазовый алкалоз
D. Метаболический ацидоз
Е. Газовый алкалоз
4. Человек в состоянии покоя вынуждает себя дышать часто и глубоко на протяжении 3-4 мин. Как это отобразится на КОС организма?
A. Возникает дыхательный ацидоз
B. Возникает метаболический ацидоз
C. Возникает метаболический алкалоз
D.* Возникает дыхательный алкалоз
E. КОС не изменяется
5. У роженицы через 24 часа после родов диагностирована эмболия лёгочной артерии. Появилась одышка с частым глубоким дыханием. АД – 90/40 мм рт.ст., частота сердечных сокращений – 99/мин. Газовый анализ: рН 7,48; рСО2 32 мм рт.ст.; [НСО3] = 20 ммоль/л; [BE] = -1 моль/л. Какое из перечисленных ниже расстройств КОС имеет место в этом случае?
А. Респираторный алкалоз + метаболический ацидоз
В. Компенсированный метаболический ацидоз
С. Декомпенсированный метаболический ацидоз
D.* Декомпенсированный респираторный алкалоз
Е. Компенсированный респираторный алкалоз
6. При тяжелой форме сахарного диабета развивается ацидоз. Компоненты какой буферной системы изменяются в первую очередь?
A. *Бикарбонатной
B. Фосфатной
C. Гемоглобиновой
D. Оксигемоглобиновой
E. Белковой
7. У больного сахарным диабетом изменилось значение рН крови и стало равным 7,3. Определение компонентов какой буферной системы используется для диагностики расстройств КОС?
A. Белковой
B.* Бикарбонатной
С. Оксигемоглобиновой
D. Гемоглобиновой
E. Фосфатной
8. В результате изнуряющей мышечной работы у рабочего значительно уменьшилась буферная ёмкость крови. Поступление какого вещества в кровь может быть причиной этого явления?
А. Пируват
В. *Лактат
С. 3-фосфоглицерат
D. 1,3-бисфосфоглицерат
Е. –
9. У альпиниста на высоте 5000 м ЧСС – 120 уд/мин, дыхание – 26/мин, кожа бледная, рН мочи – 4,5. Где будет наблюдаться наибольшая активность гемоглобинового буфера?
A. *Тканевые капилляры
B. Сердце
C. Почки
D. Легкие
E. Печень
10. У пациента час назад была рвота. Где будет наблюдаться наибольшая активность гемоглобинового буфера?
A.* Легкие
B. Сердце
C. Почки
D. Печень
E. Мозг
11. При обследовании больного определяется наличие гипергликемии, кетонурии, полиурии, гиперстенурии и глюкозурии. Какая форма нарушения КОС имеет место в данной ситуации?
А. *Метаболический ацидоз
В. Газовый ацидоз
С. Метаболический алкалоз
D. Негазовый алкалоз
Е. Газовый алкалоз
12. У больного сахарным диабетом развилась диабетическая кома вследствие нарушения КОС. Какой вид нарушения возник при этом?
А. Респираторный ацидоз
В. Метаболический алкалоз
С.* Метаболический ацидоз
D. Газовый алкалоз
Е. Негазовый алкалоз
13. У больного имеет место выражен-ный синдром гиперсаливации. Какая из форм нарушения КОС может развиться с течением времени у больного?
А. Метаболический ацидоз
В. Газовый алкалоз
С*. Выделительный ацидоз
D. Выделительный алкалоз
E. Газовый ацидоз
14. У группы альпинистов на высоте 3000 метров был сделан анализ крови. Обнаружено снижение НСО3 до 15 ммоль/л (норма 22-26 ммоль/л). Какой механизм снижения НСО3 крови?
A. Усиление ацидогенеза
B.* Гипервентиляция
C. Гиповентиляция
D. Снижение аммониогенеза
C. Снижение реабсорбции бикарбонатов в почках
15. У младенца вследствие неправильного кормления возникла выраженная диарея. Одним из основных последствий диареи является экскреция большого количества бикарбоната натрия. Какая форма нарушения КОС имеет место?
А. *Метаболический ацидоз (выделительный ацидоз)
В. Метаболический алкалоз
С. Респираторный алкалоз
D. Респираторный ацидоз
Е. Не будет нарушений щелочного баланса
16. У больного после приёма недоброкачественной пищи развился многократный понос. На следующий день у него снизилось артериальное давление, появилась тахикардия, экстрасистолия. pH крови составляет 7.18. Эти нарушения являются следствием развития:
A. Газового алкалоза
B. Метаболического алкалоза
C. Газового ацидоза
D. Негазового алкалоза
E. *Негазового ацидоза
17. У больного с дыхательной недостаточностью рН крови 7,35. Определение рСО2 показало наличие гиперкапнии. При исследовании рН мочи отмечается повышение её кислотности. Какая форма нарушения КОС в данном случае?
A. Ацидоз метаболический, декомпенсированный
B. Алкалоз газовый, декомпенсированный
C. Алкалоз газовый, компенсированный
D. Ацидоз метаболический, компенсированный
E. *Ацидоз газовый, компенсированный