Реакция зрачка на свет

Если открытый глаз пострадавшего заслонить рукой, а затем быстро отвести ее в сторону, то

наблюдается сужение зрачка.

При обнаружении признаков жизни необходимо немедленно приступить к оказанию первой доврачебной помощи.

Необходимо выявить, устранить или ослабить угрожающие жизни проявления поражения: кровотечение, остановку дыхания и сердечной деятельности, нарушение проходимости дыхательных путей, сильную боль.

Следует помнить, что отсутствие сердцебиения, пульса, дыхания и реакции зрачков на свет еще не означает, что пострадавший мертв.

Билет 8.4. Воздействие электрического тока на человеческий организм

Ответ:

Действие электрического тока на организм человека носит сложный и раз­носторонний характер. Проходя через организм человека, электрический ток производит:

- термическое,

- электролитическое,

- биологическое воздействие.

Термическое действие тока проявляется в ожогах отдельных участков тела, а также в нагреве до высоких температур других органов.

Электролитическое действие тока выражается в разложении органиче­ских жидкостей, вызывающее значительные нарушения их физико-химического состава.

Биологическое действие тока проявляется в раздражении и возбуждении живых тканей организма, а также в нарушении биоэлектрических процессов.

Электротравмы можно разделить на два вида: местные электротравмы и электрические удары.

Под местными электротравмами понимаются четко выраженные мест­ные нарушения целостности тканей организма. Чаще всего это поверхностные повреждения, т.е. повреждения кожи, а иногда других мягких тканей, а также связок и костей. Обычно местные электротравмы излечиваются, и работоспо­собность восстанавливается полностью или частично. Иногда (при тяжелых ожогах) человек погибает. Непосредственной причиной смерти является не электрический ток (или дуга), а местное повреждение организма, вызванное током (дугой).

Характерные виды местных электротравм:

- электрические ожоги,

- электриче­ские знаки,

- металлизация кожи,

- электроофтальмия,

- механические повреждения.

Электрический ожог бывает двух видов:

- токовый (контактный),

- дуго­вой.

Токовый ожог получается в результате контакта человека с токоведущей частью и является следствием преобразования электрической энергии в тепловую. Эти ожоги возникают в электроустановках относительно не­большого напряжения - не выше 1-2 кВ, в большинстве случаев они сравни­тельно легкие.

Дуговой ожог обусловлен воздействием на тело электриче­ской дуги, обладающей высокой температурой и большой энергией. Этот ожог возникает обычно в электроустановках напряжением выше 1000 В и, как правило, носит тяжелый характер. Электрическая дуга может вызвать обширные ожоги тела и выгорание тканей на большую глубину.

Электрические знаки - четко очерченные пятна серого или бледно-желтого цвета на поверхности кожи человека: подвергнувшегося действию тока. Знаки имеют круглую или овальную форму с углублением в центре. Они бывают в виде царапин, небольших ран или ушибов, кровоизлияний в коже и мозолей. Иногда их форма соответствует форме токоведущей части, к которой прикоснулся пострадавший, а также напоминает форму молнии.

В большинстве случаев электрические знаки безболезненны, и их лечение заканчивается благополучно: с течением времени верхний слой кожи при­обретает первоначальный цвет, эластичность и чувствительность. Знаки воз­никают примерно у 20 % пострадавших от тока.

Металлизация кожи - проникновение в ее верхние слои мельчайших частичек металла, расплавившегося под действием электрической дуги. Это может произойти при коротких замыканиях, отключениях разъединителей и рубильников под нагрузкой и т.п. Пострадавший в месте поражения испыты­вает напряжение кожи от присутствия в ней инородного тела и боль от ожога за счет теплоты занесенного в кожу металла. С течением времени больная кожа сходит, пораженный участок приобретает нормальный вид и болезнен­ные ощущения исчезают. При поражении глаз лечение может оказаться дли­тельным и сложным.

Электроофтальмия - воспаление наружных оболочек глаз, возникаю­щее в результате воздействия мощного потока ультрафиолетовых лучей, ко­торые энергично поглощаются тканями организма и вызывают в них химиче­ские изменения. Такое облучение возможно при наличии электрической дуги, которая является источником интенсивного излучения ультрафиолетовых и
инфракрасных лучей.

Электрический удар - возбуждение живых тканей организма прохо­дящим через него электрическим током, сопровождающееся сокращением мышц. Исход воздействия тока на организм при этом может быть различ­ным: от легкого, едва ощутимого судорожного сокращения мышц пальцев руки, - до прекращения работы сердца или легких, т.е. до смертельного по­ражения.

Электрические удары условно можно разделить на 4 ступени:

- I - судо­рожное сокращение мышц без потери сознания;

- II - судорожное сокращение мышц с потерей сознания, но с сохранившимся дыханием и работой

сердца;

- III - потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания (либо того и другого

вместе);

- IV - клиническая смерть, т.е. отсутствие дыхания и кровообращения.

Клиническая (мнимая) смерть - переходный период от жизни к смерти, наступающий с момента прекращения деятельности сердца и легких.

Человек, находящийся в состоянии клинической смерти, не дышит, его сердце не работает, болевые раздражения не вызывают никаких реакций, зрачки глаз расширены и не реагируют на свет. Однако в этот период все тка­ни организма продолжают слабые обменные процессы, необходимые для поддержания минимальной жизнедеятельности. Длительность клинической смерти определяется временем с момента превращения сердечной деятель­ности и дыхания до начала гибели клеток головного мозга, в большинстве случаев она составляет 4-5 минут.

В состоянии клинической смерти путем воздействия на органы дыхания и кровообращения возможно восстановление угасающих или только что угас­ших функций, т.е. оживление умирающего организма.

Затем наступает биологическая смерть - необратимое явление, характе­ризующееся прекращением биологических процессов в клетках и тканях орга­низма и распадом белковых структур.

Билет 9.1. Проверка знаний требований ОТ. Виды, периодичность

Ответ:

Устную проверку приобретенных работниками знаний и практических навыков применения безопасных приемов и методов выполнения работ проводят непосредственные руководители работ в объеме инструктажа по охране труда на рабочем месте.

В дальнейшем рабочие проходят очередные проверки знаний требований охраны труда – с периодичностью, установленной работодателем, но не реже одного раза в год (если указанная периодичность не ужесточена нормативно-правовыми актами федеральных органов исполнительной власти).

Руководители и специалисты по окончании обучения по охране труда проходят очередную проверку знаний требований охраны труда в течении одного месяца после поступления на работу, далее – не реже одного раза в три года, (если указанная периодичность не ужесточена нормативно-правовыми актами федеральных органов исполнительной власти).

Внеочередная проверка знаний требований охраны труда работников независимо от сроков проведения предыдущей и очередной проверок проводится:

- при изменении законодательства РФ, включающего требования охраны труда (при этом осуществляется проверка знаний только этих актов);

- при вводе в эксплуатацию нового оборудования и изменения технологических процессов;

- при назначении на должность или переводе на другую работу, если новые обязанности требуют дополнительных знаний требований охраны труда (до начала выполнения новой трудовой функции);

- по требованию должностных лиц органов государственного надзора и контроля, а также работодателя при установлении нарушений работниками требований охраны труда или недостаточных знаний требований охраны труда;

- после аварий и несчастных случаев, причинами которых явились нарушения работниками требований охраны труда, а также при выявлении неоднократных нарушений работниками требований охраны труда, что создало реальную угрозу наступления тяжких последствий;

- после перерыва в работе по данной должности (профессии) более одного года.

Объем и порядок проведения внеочередной проверки знаний требований охраны труда определяются стороной, инициирующей ее проведение.

Проверка знаний требований охраны труда руководителей и специалистов, в том числе руководителей организаций, проводится с учетом их должностных обязанностей и характера производственной деятельности в соответствии с требованиями охраны труда, обеспечение соблюдения которых входит в их трудовую функции.

Работник, не прошедший проверку знаний требований охраны труда из-за неудовлетворительной подготовки, обязан в срок не позднее одного месяца пройти повторную проверку знаний.

Работнику, успешно прошедшему проверку знаний требований охраны труда (первичную, очередную, внеочередную, повторную) выдается удостоверение.

Билет 9.2. Действия работника при возникновении пожара

Ответ:

Каждый сотрудник предприятия при обнаружении возгорания либо появлении запаха дыма обязан незамедлительно сообщить о случившемся либо сотрудникам охраны (телефон 32-78), либо Службы безопасности (телефон 54-27), либо своему руководителю. После чего принять меры к собственной эвакуации. Попытки самостоятельного тушения и спасения материальных ценностей можно предпринимать только в случае, когда отсутствует угроза жизни и здоровью сотрудника. Местом сбора эвакуированного персонала является КПП, прибыв на которое все сотрудники обязаны сообщить своим руководителям о своем прибытии. Руководители всех эвакуированных подразделений отчитываются в письменном виде представителям Службы контроля о наличии личного состава подразделений. На всех путях эвакуации установлены знаки пожарной безопасности указывающие направление движения эвакуации.

Билет 9.3. Действия работника при локализации пролива лакокрасочных веществ

Ответ:

При возникновении пролива лакокрасочных веществ (далее по тексту – «ЛКВ») необходимо:

- Оградить место пролива – выставить сигнальное ограждение;

- Проинформировать непосредственного руководителя о происшествии;

- Руководитель назначает конкретных работников для ликвидации пролива ЛКВ;

- Проводит с ними целевой инструктаж по специфике предстоящей работы;

- Контролирует наличие СИЗ на работниках (спецодежда, спецобувь, защитные перчатки, защитные

очки, при необходимости – респиратор и каска);

- Пятно пролива необходимо посыпать песком;

- После того, как песок впитает пролитую краску – нужно собрать его пластиковой или деревянной

лопатой. Лопата должна быть сделана из неискрообразующего материала, воизбежания образования

искры. Запрещается использовать металлические лопаты.

- Напитанный краской песок необходимо собрать в металлический контейнер с плотно

закрывающейся крышкой. После чего контейнер удаляется с производственной площадки, песок –

специальным образом утилизируется;

- Место пролива замывается ветошью, смоченной водой. Запрещается использовать для проведения

этих работ растворителем! Использованная ветошь складывается в металлические контейнеры с

плотно закрывающейся крышкой. В конце каждой смены контейнеры с использованной ветошью в

обязательном порядке должны удаляться с территории производственной площадки и

утилизироваться специальным образом. Запрещается накапливать использованную ветошь в течение

2-3 смен, так как она взрывопожароопасная!!!

Билет 10.1. Первичные и периодические медицинские осмотры.

Цель и порядок их проведения

Ответ:

Предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе.

Периодические медицинские осмотры проводятся с целью:

1. Динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска;

2. Выявления общих заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов;

3. Своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников.

Частота проведения периодических медицинских осмотров определяется территориальными органами Роспотребнадзора совместно с работодателем исходя из конкретной санитарно-гигиенической и эпидемиологической ситуации, но не реже чем один раз в два года.

Лица, не достигшие возраста 21 года, проходят периодические медицинские осмотры ежегодно.

Периодические медицинские осмотры работников могут проводиться досрочно с обязательным обоснованием в направлении причины досрочного (внеочередного) осмотра.

Предварительные и периодические медицинские осмотры работников проводятся медицинскими организациями, имеющими лицензию на указанный вид деятельности.

Работникам, занятым на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами в течение пяти и более лет, периодические медицинские осмотры проводятся в центрах профпатологии и других медицинских организациях, имеющих лицензии на экспертизу профпригодности и экспертизу связи заболевания с профессией, один раз в пять лет.

Работодатель определяет контингенты и составляет поименный список лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам, с указанием участков, цехов, производств, вредных работ и вредных и (или) опасных производственных факторов, оказывающих воздействие на работников. После согласования списка с территориальными органами Роспотребнадзора направляет его за 2 месяца до начала осмотра в медицинскую организацию, с которой заключен договор на проведение периодических медицинских осмотров.

Медицинская организация на основании полученного от работодателя поименного списка работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам, утверждает совместно с работодателем календарный план проведения медицинских осмотров.

Работник для прохождения предварительного медицинского осмотра представляет направление, выданное работодателем, в котором указываются вредные и (или) опасные производственные факторы и вредные работы, а также паспорт или другой документ, его заменяющий, амбулаторную карту или выписку из нее с результатами периодических осмотров по месту предыдущих работ и решение врачебной психиатрической комиссии в необходимых случаях.

Оформление результатов предварительных и периодических медицинских осмотров:

1. Заключение медицинской комиссии и результаты медицинского осмотра (обследования), как предварительного, так и периодического, а также выписка из амбулаторной карты работника вносятся в карту предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований).

2. Медицинская организация совместно с территориальными органами Роспотребнадзора и представителем работодателя обобщает результаты проведенных предварительных и периодических медицинских осмотров работников и составляет заключительный акт по его итогам в четырех экземплярах. Заключительный акт в течение 30 дней должен быть представлен медицинской организацией работодателю, территориальному органу Роспотребнадзора и центру профпатологии.

3. Работник информируется о результатах проведенного медицинского осмотра.

4. В случае если при проведении периодического медицинского осмотра возникают подозрения на наличие у работника профессионального заболевания, медицинская организация направляет его в установленном порядке в центр профпатологии на экспертизу связи заболевания с профессией.

5. Центр профпатологии при установлении связи заболевания с профессией составляет медицинское заключение и в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, работодателю, страховщику и в медицинскую организацию, направившую работника.

Работник, у которого установлен диагноз профессионального заболевания, центром профпатологии направляется с соответствующим заключением в медицинскую организацию по месту жительства, которая оформляет документы для представления на медико-социальную экспертизу.

Билет 10.3. Первичные средства пожаротушения и правила их применения

Ответ:

Первичные средства пожаротушения - это устройства, инструменты и материалы, предназначенные для локализации и (или) ликвидации загорания на начальной стадии (огнетушители, внутренний пожарный кран, вода, песок, кошма, асбестовое полотно, ведро, лопата и др.). Эти средства всегда должны быть наготове и, как говорится, под рукой.

Правильнее было бы назвать эти средства средствами огнетушения, т. к. противостоять развившемуся пожару с их помощью невозможно и даже - опасно для жизни. Тушение пожара - это работа пожарных-профессионалов, а борьба с загоранием посильна для неспециалистов. Нужно помнить, что первичные средства применяются для борьбы с загоранием, но не с пожаром.

Вода - наиболее распространенное средство для тушения огня. Огнетушащие свойства ее заключаются главным образом в способности охладить горящий предмет, снизить температуру пламени. Будучи поданной на очаг горения сверху, неиспарившаяся часть воды смачивает и охлаждает поверхность горящего предмета и, стекая вниз, затрудняет загорание его остальных, не охваченных огнем, частей.

Вода электропроводна, поэтому ее нельзя использовать для тушения сетей и установок, находящихся под напряжением. При попадании воды на электрические провода может возникнуть короткое замыкание. Обнаружив загорание электрической сети, необходимо в первую очередь обесточить электропроводку, а затем выключить общий рубильник (автомат) на щите ввода. После этого приступают к ликвидации очагов горения, используя огнетушитель, воду, песок.

Запрещается тушить водой горящий бензин, керосин, масла и другие легковоспламеняющиеся и горючие жидкости. Эти жидкости, будучи легче воды, всплывают на ее поверхность и продолжают гореть, увеличивая площадь горения при растекании воды. Поэтому для их тушения, кроме огнетушителей, следует применять песок, землю, соду, а также использовать плотные ткани, шерстяные одеяла, пальто, смоченные водой.

Песок и земля с успехом применяются для тушения небольших очагов горения, в том числе проливов горючих жидкостей (керосин, бензин, масла, смолы и др.). Используя песок (землю) для тушения, нужно принести его в ведре или на лопате к месту горения. Насыпая песок главным образом по внешней кромке горящей зоны, старайтесь окружать песком место горения, препятствуя дальнейшему растеканию жидкости. Затем при помощи лопаты нужно покрыть горящую поверхность слоем песка, который впитает жидкость. После того как огонь с горящей жидкости будет сбит, нужно сразу же приступить к тушению горящих окружающих предметов. В крайнем случае вместо лопаты или совка можно использовать для подноски песка кусок фанеры, противень, сковороду, ковш.

_________

* Ящик для песка должен иметь вместимость 0,5; 1,0 или 3 m³ и комплектоваться совковой лопатой (ГОСТ 3620-76)

Пожарный шит. Здания и помещения должны быть обеспечены первичными средствами пожаротушения. Для их размещения устанавливают специальные щиты. На щитах размещают огнетушители, ломы, багры, топоры, ведра. Рядом со щитом устанавливается ящик с песком и лопатами, а также бочка с водой 200 - 250 л.

* Щит пожарный - предназначен для размещения первичных средств пожаротушения, немеханизированного инструмента и пожарного инвентаря в производственных и складских помещениях, не оборудованных внутренним противопожарным водопроводом и автоматическими установками пожаротушения, а также на территории предприятий (организаций), не имеющих наружного противопожарного водопровода, или при удалении зданий (сооружений), наружных технологических установок этих предприятий на расстояние более 100 м от наружных пожарных водоисточников, должны оборудоваться пожарные щиты.
Комплектуется согласно ППБ 01-03 в зависимости от типа щита и класса пожара

Внутренний пожарный кран предназначен для тушения загораний веществ и материалов, кроме электроустановок под напряжением.

Размещается в специальном шкафчике, оборудуется стволом и рукавом, соединенным с краном. При возникновении загорания нужно сорвать пломбу, или достать ключ из места хранения на дверце шкафчика, открыть дверцу, раскатать пожарный рукав, после чего произвести соединение ствола, рукава и крана, если это не сделано. Затем максимальным поворотом вентиля крана пустить воду в рукав и приступить к тушению загорания. При введении в действие пожарного крана рекомендуется действовать вдвоем. В то время как один человек производит пуск воды, второй подводит пожарный рукав со стволом к месту горения.

Категорически запрещается использование внутренних пожарных кранов, а также рукавов и стволов для работ, не связанных с тушением загораний и проведением тренировочных занятий.