(обеспечивают белки-переносчики, в том числе Na+-зависимый белок, участвующий в захвате желчных кислот, билирубина, Na+-HCO3- -ионообменники, поддерживающие нормальный уровень pH в гепатоцитах)
Метаболизм ЖК – синтез первичных и «ремонт» вторичных желчных кислот.Транспорт по цитоплазме гепатоцитов
(принимают участие эндоплазматический ретикулум и аппарат Гольджи)
Секреция в желчные канальцы
(осуществляется при помощи АТФ-зависимых транспортеров
Транспорт желчных кислот:
Метаболизм желчных кислот:
Функции желчного пузыря:
1) концентрирование и депонирование желчи между приемами пищи;
2) эвакуация желчи посредством сокращения гладко-мышечной стенки желчного пузыря в ответ на стимуляцию холецистокинином;
Поддержание гидростатического давления в желчных путях
Холестаз – нарушение синтеза, секреции и оттока желчи
Внепеченочный холестаз – нарушение оттока желчи, вызванный механическими факторами
Внутрипеченочный холестаз – нарушение образование желчи под действием лекарств, инфекционных агентов, а также вследствие аутоиммунных, метаболических или генетических факторов
Лабораторные маркеры холестаза:
Щелочная фосфатаза
Лейцинаминопептидаза
Нуклеотидаза
G-ГТ
Биохимия почек
Почка - парный орган
Нефрон - структурно-функциональная единица почек
Функции почек
Гомеостатическая
Почками регулируются:
А) водно-солевой баланс
Б) кислотно-щелочное равновесие
Экскреторная
Почками выводятся из организма:
А) конечные продукты катаболизма (мочевина, мочевая кислота, креатинин)
Б) избыток веществ, всосавшихся в кишечнике или образовавшихся в процессе катаболизма (вода, органические кислоты, витамины, гормоны и др.)
В) ксенобиотики - чужеродные вещества
Регуляторная
Синтез в почках регуляторов метаболизма -
Ренина (регуляция АД)
Активной формы витамина D3 (фосфорно-кальциевый обмен)
Эритропоэтина (созревание эритроцитов)
Простагландинов
Кининов
Образование мочи – результат функционирования почек
Этапы мочеобразования:
Клубочковая фильтрация
Канальцевая реабсорбция
Канальцевая секреция
Клубочковая фильтрация
- фильтрация плазмы крови через почечный фильтр
Обусловлена давлением крови в капиллярах клубочков
Понижение артериального давления и/или увеличение гидростатического давления в полости капсулы может приводить к замедлению, а при значительных изменениях и к полному прекращению образования первичной мочи (анурия)