1. Режим IIIa
2. Диета № 15
3. С целью коррекции выявленных нарушений пациенке рекомендовано хирургическое лечение: OS – микрохирургическая операция с применением оптических систем. Факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ.
4. Медикаментозное лечение после операции:
Инстилляция в OS: Sol. Mesotoni 0.2 ml по 2 капли 1 раз в день.
OS:Корнерегель за веко 3 раза в день.Cefazolini 1,0 с Sol. Novocaini 0,25% - 0,3 в/в 2 р.в день в течение 5 дней
Предоперационный эпикриз
На основании
- жалоб: низкая острота зрения левого глаза;
- анамнеза:
Вышеуказанные жалобы около 6 месяцев
- объективного осмотра:
общее состояние удовлетворительное, сознание ясное. Кожные покровы – обычной окраски. Видимые слизистые – бледно-розовые, чистые.
Органы дыхания: ЧД – 17/мин, дыхание везикулярное, хрипов нет. Сердце: тоны ритмичные, приглушены, ЧСС – 80/мин, АД – 140/80 мм.рт.ст. Живот участвует в акте дыхания, мягкий, безболезненный при пальпации;
- данных офтальмологического обследования:
ОS: глазное яблоко спокойно. Роговица чистая, прозрачная. ПК средней степени глубины, влага прозрачная. Зрачок 3мм, круглый, в центре. Выраженое заднекортикальное помутнение хрусталика. РГД розовый.
|
|
Был выставлен диагноз: OS: Незрелая возрастная катаракта
Планируется оперативное вмешательство: OS: ФЭ + ИОЛ
Пациент информирован о предстоящей операции, возможных осложнениях, связанных с оперативным вмешательством. На оперативное вмешательство согласие получено.