Классификация. По характеру течения заболевания выделяют такие формы

По характеру течения заболевания выделяют такие формы:

- острые (длительность до 6 месяцев);

- хронические (длительность больше, чем 6 месяцев);

- с нечастыми рецидивами;

- с частыми рецидивами;

- непрерывно рецидивирующее течение.

По периоду заболевания:

- обострение (криз);

- клиническая ремиссия (отсутствие геморрагического синдрома при наличии тромбоцитопении);

- клинико-гематологическая ремиссия (отсутствие клинических и лабораторных признаков тромбоцитопении).

По степени тяжести:

- легкая (наличие кожного симптома);

- средней тяжести (умеренный кожный симптом и кровотечения, количество тромбоцитов 50-100*10 ^9/л);

- тяжелая степень (кожные проявления, длительные большие кровотечения,, количество тромбоцитов меньше, чем 30*10 9/л).

По форме:

- гетероиммунная;

- аутоиммунная.

Клиника

Заболевание начинается с внезапного возникновения геморрагического синдрома в виде петехий, пурпуры, экхимозов всех степеней зрелости; кровоизлиянием в слизистые оболочки; носовыми, из десен, желудочно-кишечными кровотечениями. Провоцирующими факторами являются острые респираторные вирусные инфекции, детские инфекционные заболевания, вакцинация и др.

Характерна для ИТП полиморфная, полихромная, несимметричная спонтанная

Петехиально -пятнистая кожная сыпь, кровоизлияния в слизистые оболочки, кровотечения

разной локализации (носовые, десенные, мелена, гематурия, кровоизлияние во

внутренние органы). Геморрагии чаще расположены на передней поверхности туловища и

конечностей, что связано с их большой травматизацией. Пробы на резистентность

капилляров (жгута, щипка, Кончаловського-Румпель-Лееде и др.) регистрируются

положительными. Кровотечения при экстракции зубов начинаются сразу после вмешательства.

Они длительны, однако после прекращения, как правило, не возобновляются, чем они и

отличаются от кровотечений при коагулопатиях. В случае значительного снижения количества

тромбоцитов увеличивается риск профузных кровотечений с развитием тяжелой

постгеморрагической анемии. Основная причина смерти - внутримозговое кровоизлияние.