Система органов дыхания

ЖАЛОБЫ

Кашель: сухой, с выделением мокроты, над­садный, лающий___________________________________

Время появления: днем, ночью, утром _____________________________________________________

Длитель­ность:постоянный, периодический, приступообразный, условия появления и купирования кашля__________________________________________________________________________________

Мокрота:серозная, слизистая, слизисто-гнойная, гнойная, количество мокроты одномоментно и за сутки, примеси крови____________________________________________________________________

Положение, способствующее наилучшему отхождению мок­роты_______________________________

Кровохарканье: прожилки, сгустки, чистая кровь, алая, темная, ржавая, малинового цвета, условия появления кровохарканья_________________________________________________________________

Боль в грудной клетке: локализация________________________________________________________
острая, ту­пая, колющая, слабая, умеренная, сильная, постоянная, приступообразная, связь с дыхательными движениями и положением тела, иррадиация болей______________________________

_______________________________________________________________________________________

Одышка: в покое, при физической нагрузке, при кашле, изменении положения тела, инспираторная, экспираторная, смешанная, тахипноэ_______________________________________________________

Удушье: время и условия возникновения, характер, продолжи­тельность приступов, их купирование

_______________________________________________________________________________________

ОСМОТР

Нос: изменения формы носа_____________________________дыхание через нос: свободное, затруднен­ное. Отделяемое (характер и количество)____________________________________ Носовые кровотечения___________________________________

Гортань: (деформация и припухлость)__________________________________________________ Голос:громкий, тихий, чистый, сиплый, афония_____________________________________________

Грудная клетка: нормостеническая, гипер-стеническая, астеническая, эмфизематозная, бочко­образная, паралитическая, ладьевидная, рахитическая, воронкообразная________________________

Выраженность над- и подключичных ямок: выполнены, запавшие, втянуты.

Ширина межреберных промежутков:умеренные, широкие, узкие.

Величина эпигастрального угла:широкий, острый, тупой.

Положение лопаток и клю­чиц: не выступают, выступают умеренно, отчетливо, крыловидные.

Состояние -переднезаднего и бокового размеров грудной клетки______________________________

Симметрич­ность грудной клетки: увеличение/ уменьшение правой/ левой половин, выпячивания западения______________________________________________________________________________

Искривление позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз, кифосколиоз.

Окружность грудной клетки_____________экскурсия грудной клетки на вдохе_____выдохе________

Тип дыхания: грудной, брюшной, смешанный.

Симметрич­ность дыхательных движений:отставание в дыхании правой/левой половины.

Уча­стие в дыхании вспомогательной мускулатуры. Число дыханий в минуту______________

Глубина: поверхностное, глубокое, Куссмауля. ритмичное, аритмичное, Чейн-Стокса,Биота.

ПАЛЬПАЦИЯ

Болезненных участки, локализация_______________________________________________________ Эластичности грудной клетки_____________________________________________________________

Голосового дрожания на симметричных участках: одинако­вое, усилено, ослаблено с права/слева.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: