2015-06-14
673
Беременная Г., 35 лет, наблюдалась в женской консультации.
Перенесенные заболевания: грипп, ОРЗ, частые ангины.
Менструации с 13 лет, установились сразу по 4-5 дней, через 26 дней, умеренные, безболезненные. Половая жизнь с 24 лет. Первая беременность в 26 лет закончилась родами (вес ребенка 4000 г); вторая беременность в 30 лет также закончилась родами в срок (вес ребенка 4200 гр.) без осложнений. Данная беременность третья.
14/Х при очередной явке в консультацию общее состояние удовлетворительное, жалоб нет Масса тела 76 кг, рост 160 см. Со стороны внутренних органов отклонений от нормы нет. АД - 120/65 мм рт.ст. Брюшная стенка перерастянута. Окружность живота 108 см, высота стояния дна матки над лоном 34 см, срок беременности 38 недель. При наружном акушерском исследовании было обнаружено: слева определяется крупная часть плода округлой формы, баллотирующая, справа также пальпируется крупная часть мягковатой консистенции. Предлежащая часть не определяется. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в минуту, на уровне пупка. Предполагаемая масса плода - 3800 г.
1. Диагноз.
2. План ведения.
3. Возможные причины данного положения плода у этой беременной.
4. Возможные осложнения при данном положении плода в течение родов.
5. Рациональный метод родоразрешения при имеющемся положении плода.
6. Исходы для плода при различных видах родоразрешения при имеющемся положении его.
