Задача № 42. Больнаяи. , 25 лет, поступила в отделение патологии беременности с жалобами на тянущую боль внизу живота и в поясничной области

БольнаяИ., 25 лет, поступила в отделение патологии беременности с жалобами на тянущую боль внизу живота и в поясничной области, небольшие кровянистые выделения из половых органов в течение 2-х дней.

Данные анамнеза: Менструации с 16 лет, установились сразу, скудные, болезненные. После замужества характер менструации не изменился. Последняя менструация - 3 месяца назад. Замужем с 22 лет, муж здоров, контрацептивными средствами не пользовалась. Настоящая беременность первая. Встала на учет в женскую консультацию сразу же после задержки менструации, беременность протекала нормально.

Объективно: При поступлении общее состояние удовлетворительное, температура тела - 36,6°С. Пульс - 74 уд. в мин. АД - 125/80 мм рт. ст. Со стороны внутренних органов патологических изменений не обнаружено.

Данные влагалищного исследования: Оволосение на лобке выражено скудно, малые половые губы не прикрыты большими, задняя спайка образована малыми губами, промежность втянутая. Влагалище узкое, короткое, шейка матки конической формы, длинная, сочная, цианотичная. Наружный зев округлой формы, пропускает кончик пальца. Матка в антефлексии, шаровидной формы, мягковатой консистенции, увеличена до размеров головки новорожденного, подвижная, безболезненная. Яичники с обеих сторон не определяются. Свод влагалища свободный, безболезненный. Кровянистые выделения в небольшом количестве.