С. Удлиненного QT

Прояв удлин QT,сопровожд синкопом или остановк серд и внезап серд смертью.Этиол:выдел врожд(хромос абберации) и приобрет(возн при лечен а/аритмич ЛС кл 1а-хинидин,новокаинамиди 3-амиодарон,соталол),фенотиазины,кокаин,антидепрессанты,гипокалиемия,пораж ЦНС,ИБС.Патогенез:аномалия симпатНС и аномал калиевых каналов.Клин:потеря сознан,остановка серд(желуд тахикард-пируэт,переход в фибрил).Основной симп при удлинен QT-обморок при эмоц или физ стрессе.Диагностика:Превыш корригированного к ЧСС QT более 0,48,пируэт,дисперсия QT:разница м/у самым длин и самым коротк QT более 0,1,кратковремен альтернация(изменен полярности и амплит) T в покое и при физ и эмоц нагр,измен морф T(2фазн,раздвоен),особенно в V3 и V4.Лечен:БАБ,удален левого звездчатого гангл,пропранолол 2-3мг/кг.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: