1. Придание повреждённой части тела возвышенного положения по отношению к
туловищу.
2. Прижатие кровоточащего сосуда в месте повреждения:
-давящая повязка;
-груз /после операции/
- тугая тампонада (носовое или маточное кровотечение м.б. окончательной
остановкой);
- пальцевое прижатие сосуда в ране или на ране;
- кровоостанавливающий зажим на сосуд в ране /обязательна фиксация и иммбилизация/
3. Сдавление (прижатие) артерии на протяжении. Оно осуществляется на участке, где артерия располагается поверхностно и вблизи от кости, к которой она может быть прижата. Правильное выполнение прижатия обеспечивает довольно полное выключение артерии, но кратковременное, т.к. даже здоровый мужчина не может продолжать его более 15 – 20 минут. Этот приём важен при подготовке к наложению жгута. Особенно при смене жгута.
Типичные места прижатия артерий на протяжении:
Общую сонную артерию прижимают по заднему краю musc. Sterno – claido – mastoideus на середине её к сонному бугорку поперечного отростка 6-го шейного позвонка.
|
|
Височную – в области виска, выше козелка уха.
Надключичную – в середине ключицы.
Подмышечную – в подмышечной впадине к головке плечевой кости.
Плечевую – к плечевой кости у внутреннего края 2 –у главой миышцы плеча /бицепса/.
Лучевую – /a. Radialis/ – к лучевой кости, где определяется пульс.
Локтевую /a. Ulnaris/ – к локтевой кости.
Бедренную /a. Femoralis/ – у середины пупартовой связки ниже её к горизонтальной части лонной кости.
Подколенную – к середине подколенной ямке.
Заднюю пяточную /a. dorsalis pedis/ – на тыльной поверхности стопы на середине расстояния между лодыжками ниже сустава.
Задняя берцовая артерия (a. tibialis posterior) – за внутренней лодыжкой
Брюшную аорту – кулаком к позвоночнику слева от пупка.
4. Максимальное сгибание сустава: как метод фиксации конечности с целью остановки
кровотечения:
- Подключичную и подмышечную – согнутые в локтевых суставах
руки максимально отводим назад до соприкосновения и фиксируем ремнём
Происходит сдавление подключичной артерии /a. Subclavia/ между ключицей и
1 – м ребром.
- Подколенную – максимальное сгибание ноги в коленном суставе.
- Бедренную /a. Femoralis/ – в тазобедренном суставе и приведение нижней
конечности к туловищу.
- Плечевую / a. Cubitalis/ – в области локтевого сгиба – максимальное сгибание
локтевого сгиба.
Данный метод основки кровотечения более эффективен, если в ОБЛАСТЬ
Сгиба положить валик.
5. Наложение артериального жгута – круговое сдавление конечности, обеспечивающее
пережатие всх сосудов выше места раненя.
Жгут может быть: - резиновый
- матерчатый – закрутка
- из подручных срЕдств
Правила наложения см. практику.