Отлучение от груди

Отлучение ребенка от груди, как правило, представляется мамам очень сложным и психологически мучительным действием. Причем сложилось общественное мнение, что чем старше ребенок, тем сложнее отлучить его от груди. Поэтому кормящей маме рекомендуют бросать кормить до года, потому что уже в 1,5 года ребенок ее «не отпустит». Однако в действительности отлучение от груди, произошедшее в физиологические сроки проходит безболезненно как для матери, так и для ребенка.

ВОЗ рекомендует продолжать грудное вскармливание хотя бы до 2-х лет и дольше при взаимном желании матери и ребенка. Американская академия педиатрии в 1997 году в рекомендациях по грудному вскармливанию заявила, что кормление грудью желательно продолжать хотя бы до 12 месяцев, после чего по взаимному согласию – сколько угодно. В приказе МЗ Украины № 149 от 20.03.08 г., регламентирующем основные принципы наблюдения за детьми до 3-х лет, содержатся указания на необходимость продолжения грудного вскармливания на 2-м году жизни.

Данные рекомендации основываются, в первую очередь, на результатах многочисленных исследований, показавших, что длительно (до 18-24 месяцев) вскармливаемые грудью дети в меньшей степени были склонны к различным заболеваниям и имели лучшие показатели интеллектуального развития, чем дети, получавшие грудь непродолжительно. В традиционных обществах 2 года – это минимальный срок грудного вскармливания. Антропологические исследования показали, что возраст физиологического отлучения ребенка от груди (т.е. возраст, когда он сам прекращает сосать грудь) у людей приходится в среднем на период от 2,5 до 4 лет.

Лактация, как и любой другой процесс в организме, проходит стадию становления, зрелости и увядания, или инволюции. Становление лактации происходит на протяжении 1-3 месяцев после рождения ребенка. В это время молозиво сменяется зрелым молоком, молочная железа адаптируется к процессу лактации и проходят болезненные ощущения при наполнении груди. В период зрелой лактации грудь уже не переполняется молоком – его приходит ровно столько, сколько необходимо ребенку и грудь находится в состоянии равновесия. Зрелую лактацию сменяет инволюция, которая наступает к 1,5–2,5 годам. В период инволюции молочной железы значительно меняется состав грудного молока – оно становится чрезвычайно насыщенным биологически активными веществами: иммуноглобулинами, гормонами, нейромедиаторами и нейростимуляторами. По иммунным свойствам молоко в стадии завершения лактации сопоставимо с молозивом и в этом есть глубокий биологический смысл. Отлученный от груди ребенок лишается иммунной поддержки со стороны матери, поэтому у него должен быть запас устойчивости к инфекциям, который поможет ему выжить.

Кроме того, современные психологические исследования показывают, что на 2-3-м году жизни ребенок – еще очень зависимое существо, и удовлетворение его потребности в эмоциональной и физической близости с матерью – залог будущей независимости и адекватной социализации.

Т.о., вскармливаемые на втором и третьем году жизни дети не только имеют ценное дополнение к своему рациону, но также реже и легче болеют, ощущают себя защищенными, легче адаптируются к окружающим условиям.

Продолжение грудного вскармливания после 1 года имеет ряд преимуществ и для матерей. В этот период кормление грудью служит для них успокаивающим инструментом в общении с ребенком, способом расслабиться и отдохнуть, уложить ребенка спать. На 2-м году жизни ребенок намного более эмоционально, чем ранее, реагирует на кормление грудью, всячески демонстрируя удовольствие и радость от этого процесса, что доставляет матери истинное наслаждение. Кроме того, чем дольше женщина кормит ребенка грудью, тем ниже риск развития у нее предклимактерического рака молочной железы и целого ряда других заболеваний (см. «Значение грудного вскармливания»).