Критерии явления «норма - аномалия»

Закономерно встает вопрос о том, как определить педагогу общеобразовательной школы степень тяжести нарушения, уста­новить - лежит ли это отклонение в пределах «нормы» или явля­ется патологическим? Вряд ли можно найти исчерпывающие и однозначные критерии. Тем не менее такие критерии есть. Извес­тен «критерий психопатий Ганнушкина - Кербикова», позволяю­щий определить патологию характера (Ю.Б.Гиппенрейтер).

Первый признак - относительная стабильность характера во времени, т. е. он мало меняется в течение жизни. Если возникшее в детстве нарушение не меняется и не исчезает с возрастом, то это может быть свидетельством патологического нарушения. При­мерно то же имеет в виду и В.П.Кащенко, говоря о существенных различиях между «нормальными и ненормальными людьми». От­клоняющиеся черты у нормального ребенка являются случайным признаком, от которого он может легко отделаться, если захочет и сделает усилие. Нормальные дети поддаются обычному воспитательному воздействию и способны к необходимой социальной адаптации.

Второй признак - тотальность проявлений характера: одни и те же черты проявляются везде: дома, на отдыхе, на работе, сре­ди своих и среди чужих, т.е. при любых обстоятельствах. Если же человек дома один, а «на людях» - другой, то это не патология.

Третий признак - социальная дезадаптация, заключающаяся 15 том, что у человека возникают постоянные жизненные трудно­сти, которые испытывает либо он сам, либо окружающие его лю­ди, либо тот и другие вместе (Ю. Б. Гиппенрейтер).

Есть и другие критерии оценки, позволяющие установить от­клонения в любом поведении.

Крупный английский специалист в области детской психиат­рии М.Раттер для оценки отклонений в любом поведении пред­ложил следующие критерии:

1. Необходимо учитывать возрастные особенности и половую принадлежность ребенка.

Некоторые особенности поведения являются нормальными только для детей определенного возраста. Так, тревога при раз­луке с близкими (матерью) типична для малышей, начинающих ходить (это настолько типично, что безразличная реакция ре­бенка этого возраста на разлуку с родителями - возможная при­чина для беспокойства). Для подростка же болезненное пережи­вание разлуки с близкими - явление весьма редкое и поэтому ненормальное.

Что касается половых различий, то даже в позднем детстве по­ведение мальчиков и девочек во многом совпадает. У большинст­ва мальчиков оно окрашено некоторыми женскими чертами, а у большинства девочек - некоторыми мужскими. Это вполне нор­мально. Достаточно редко у мальчика встречается «весь набор женских особенностей поведения», и это - нарушение.

2. Длительность сохранения расстройства.

Почти каждый ребенок в какой-то момент переживает со­стояние нежелания идти в школу. Это может продолжаться от одного дня до нескольких недель. Если же такое состояние про­должается несколько месяцев или даже лет, то это должно вызы­вать тревогу.

3. Жизненные обстоятельства могут вызывать временные ко­лебания в поведении и эмоциональном состоянии детей. Разви­тие никогда не происходит гладко. «Психологическая энергети­ка» имеет свои пики и свои падения, в силу чего в одно время дети могут быть очень уязвимы, а в другое - обладать достаточ­ной сопротивляемостью и хорошими адаптационными способностями. В одних условиях колебания происходят чаще. Это зависит от обстоятельств жизни ребенка. Для многих детей по­явление младшего ребенка в семье может стать фактором таких колебаний. Смена школы пли класса - событие, которое вызы­вает переживание стресса, повышает чувство тревожности и за­висимости.

4. Дифференциация нормального и аномального поведения не может быть абсолютной. Поведение ребенка должно оцениваться с точки зрения норм его непосредственной культурной среды. Поэтому важно учитывать социокультурные различия, которые имеют место в обществе.

5. Важно иметь в виду степень нарушения. Отдельные симпто­мы встречаются гораздо чаще, чем целый ряд симптомов одно­временно. Особого внимания требуют дети с множественными эмоциональными или поведенческими расстройствами, особенно если они одновременно касаются разных сторон психической жизни, когда нарушение одной сферы негативно сказывается на других сферах.

6. Тяжесть и частота симптомов. Умеренные, изредка возни­кающие трудности поведения для детей характернее, нежели серьезные, часто повторяющиеся расстройства. Очень важно выяснить частоту и длительность проявления неблагоприятных симптомов.

7. При анализе детского поведения следует сравнивать его про­явления не только с теми чертами, которые характерны для детей вообще, но и с теми, которые являются обычными для данного ребенка. Следует внимательно относиться к тем изменениям в поведении, которые трудно объяснить законами нормального созревания и развития.

8. Ситуационная специфичность симптома. Следует обращать внимание на ситуацию, в которой проявляется нарушение поведе­ния. Хотя это не самый важный критерий, но он может пролить определенный свет на динамику развития у ребенка проблем взаимодействия с другими людьми.

Таким образом, решая вопрос об отклонении поведения от нор­мы, следует принимать во внимание комбинацию из всех названных критериев. Хотя и в этом случае определение «ненормальности» не является вполне достаточ­ным. Необходимо учитывать, насколько отклонение от нормы повреждает развитие. Важно помнить, что конкретный ребенок — это уникальный, неповторимый случай, поэтому диагностика представляет собой сложную работу, предполагающую установ­ление характера нарушений развития личности конкретного ребенка.