Примерные специальные упражнения при переломе хирургической шейки плечевой кости во II периоде

1. И.п. - наклон туловища вперед, руки опущены. Маховые движения с небольшой амплитудой прямыми руками вперед, назад, вправо, влево. Кругообразное движение с постепенно возрастающей амплитудой. По 4-6 раз.

2. И.п. - руки перед собой, пальцы переплетены. Сгибая руки в локтевых суставах, отвести плечо. 4-8 раз.

3. И.п. - небольшой наклон в сторону поврежденной конечности. Руку за спину, медленно (до появления боли) сгибание в локтевом суставе. 4-6 раз.

4. И.п. - небольшой наклон вперед, руки опущены. Свободное покачивание руками, задерживая их в крайней точке сгибания плечевых суставов. 6-8 раз.

5. И.п. - руки к плечам. Отведение приведение плеча. 6-8 раз.

6. И.п. - небольшой наклон вперед, руки опущены, пальцы переплетены. Сгибание в локтевых суставах с отведением плеч до касания кистями подбородка, затем лба. 6-8 раз.

7. И.п. - руки перед грудью. Отводя руки назад, соединить лопатки. 4-6 раз.

8. И.п. - небольшой наклон вперед. Свободным покачиванием развести руки в стороны и задержать на короткое время в крайних точках движения. 4-6 раз.

9. И.п. - стоя, гимнастическая палка внизу-спереди. Поднять палку несколько выше горизонтального уровня. 4-6 раз.

10. И.п. - стоя, здоровая рука на поясе, больная полусогнута в локтевом суставе. Отведение больной руки 6-8 раз.

Очень важно, чтобы все упражнения не вызывали боль и обращать внимание на обучение больных хорошо расслаблять мышцы. Если больной может активно поднять руку до горизонтального уровня и удержать ее в этом положении в течение нескольких секунд, то можно переводить его на III период.

III период - тренировочный. Задачи его состоят в восстановлении полной амплитуды движений в плечевом суставе, объема и силы мышц, окружающих плечевой сустав, особенно дельтовидной.

Для этого широко используются упражнения с предметами (палки, булавы), с отягощениями (гантели, медицинболы), с сопротивлением (резиновые ленты, эспандеры) и тренировка на тренажерах (блоковых, Кеттлер и др.). При наличия бассейна хороший эффект дает плавание и упражнения в воде. Можно применять упражнения в висах и упоре. В этот период широко используют трудотерапию: глажка, стирка, работа рубанком, мытье окон и т.д.