2015-06-30
1113
Больная, 34 лет, обратилась с жалобами на резкие боли в области 24 при накусывании, озноб, температура до 40,5°С, слабость, потливость, зуб запломбирован три дня назад. Конфигурация лица изменена за счет коллатерального отека щечной области слева. Местно: 24 подвижен, слизистая оболочка в области 23, 24, 25 гиперемирована, отечна, выбухает как со стороны предверия так и с небной стороны. Перкуссия зуба резко болезненна. При рентгенологическом исследовании в области 24 определяется разрежение костной ткани без четких границ, размером 0,3x0,4 см.
1. Поставьте диагноз.
2. Составьте план лечения.
Задача 9
Больная, 22 лет, обратилась с жалобами на неприятный запах изо рта, периодически возникающую припухлость и боль в области 38. Неприятный запах изо рта. Слизистая оболочка в области 38 незначительно гиперемирована, отечна. 38 прорезался дистальными буграми. При рентгенологическом исследовании определяется горизонтальное расположение 38.
1. Поставьте диагноз.
2. Определите показания к удалению 38 и составьте план лечения.
|
|
|
Задача 10
Больная, 30 лет, обратилась с жалобами на затрудненное открывание рта. Боли при глотании, а также в области нижней челюсти справа, иррадиирующие в ухо. Наличие увеличенных лимфоузлов в правой подчелюстной области. Местно: рот открывается на 2,0 см. В подчелюстной области справа пальпируются увеличенные, болезненные лимфоузлы. Жевательная поверхность 2/3 коронковой части 48 покрыта гиперемированной, отечной слизистой оболочкой, пальпация которой болезненна, из под капюшона отмечается гнойное отделяемое.
1. Поставьте диагноз.
2. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести?
Какова тактика врача в данной ситуации?
Задача 11
Больная, 30 лет, обратилась с жалобами на затрудненное открывание рта, боли в области 38. Отмечает, что такие обострения повторяются в течение года третий раз. Местно: рот открывается на 2,5 см, слизистая оболочка над 38 отечна, гиперемирована, 1/2 часть жевательной поверхности зуба покрыта слизистой оболочкой. Зуб смещен в сторону преддверия полости рта.
1. Поставьте диагноз.
2. Определите показания и противопоказания к удалению 38.
3. Техника удаления 38.
