Задача 21. Больной, 37 лет, предъявляет жалобы на боли в области нижней челюсти слева и припухлость мягких тканей щечной области слева

Больной, 37 лет, предъявляет жалобы на боли в области нижней челюсти слева и припухлость мягких тканей щечной области слева. Болен в течение 2 дней. Общее состояние удовлетворительное. Температура тела 38,3°С. При осмотре определяется отек мягких тканей щечной области слева. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации слева. В полости рта: коронковая часть 35 частично разрушена, 35 неподвижен. Перкуссия слабоболезненна. Переходная складка в облас­ти 35, 36 выбухает, гиперемирована, пальпация этой области резко болезнен­на, определяется флюктуация. На верхней челюсти коронковые части 14, 15 частично разрушены, перкуссия слабоболезненна. На альвеолярном от­ростке в области проекции верхушек корней 14 имеется свищевой ход.

1. Обоснуйте и поставьте диагноз.

2. Наметьте план лечения.

3. Определите признаки, не характерные для данного заболевания.

Задача 22

Больной, 45 лет, предъявляет жалобы на боли в области верхней челюсти справа и припухлость мягких тканей щечной области справа. Болен в течение трех дней. Общее состояние удовлетворительное. Температура тела 37,5°С. В полости рта: коронковая часть 16 частично разрушена, 16 неподвижен. Перкуссия безболезненна. Переходная складка в области 17, 16 выбухает, гиперемирована. На верхней челюсти коронковые части 12, 11 частично разрушены, перкуссия безболезненна. На альвеолярном отростке и проекции верхушки корня 21 определяется свищевой ход.

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Какие дополнительные сведения необходимы для постановки окончательного диагноза?

3. Составьте план лечения.

4. Какие данные являются несущественными?

Имеют ли они значение для составления плана лечения?\