Задача 47. Больная, 60 лет, жалуется на плохую фиксацию протеза на нижней челюсти

Больная, 60 лет, жалуется на плохую фиксацию протеза на нижней челюсти. Около 2-х месяцев назад на боковой поверхности языка справа появилось язвенное образование. Полгода назад у больной проводилось удаление конкремента из правого вартонова протока. На боковой поверхности языка справа определяется поверхностная, неправильной формы язва, размером 0,5-1,0 см. Окружающие ткани гиперемированы и отечны. Пальпация образования болезненна, полость рта не санирована.

1.Поставьте диагноз и проведите его обоснование.

2.Составьте план лечения.

3.Определите признаки, не характерные для данного заболевания.

Задача 48

Больной, 66 лет, наблюдается в онкологическом диспансере после предыдущего лучевого лечения по поводу рака нижней губы справа. Жалуется на боли и хруст в области ВНЧС справа. При осмотре определяются атрофические изменения слизистой оболочки красной каймы и тканей нижней губы справа. Периодически на красной кайме этой области появляются трещины и изъязвления.

1. Какое заболевание можно предположить?

2. Каких клинических признаков не достает для постановки окончательного диагноза и решения вопроса о лечении?

3. Определите признаки, не характерные для данного заболевания.

Задача 49

Два года назад во время лечения зубов у больного было обнаружено небольших размеров новообразование в подчелюстной области слева, которое медленно увеличивалось в размере. В настоящее время в левой подчелюстной области пальпируется образование, связанное с левой подчелюстной слюнной железой, безболезненное, плотно-эластической консистенции с гладкой поверхностью, в диаметре около 2,0 см. Слюнная железа с включенным образованием не спаяна с окружающими тканями, слюноотделение не нарушено.

1. О каких заболеваниях может идти речь?

2. Проведите дифференциальную диагностику.