Задача 39 (т. 8.2)

Студент медуниверситета С., жалуется на повышение температуры тела до 38С, сильная боль в горле, ломоту во всем теле. Болеет 2 дня. Накануне проводил курацию больного дифтерией. Против дифтерии привит вовремя. С недели назад лечился антибиотиками по поводу урогенитальной инфекции. Объективно: Кожа обычного цвета, лицо гиперемировано. Образование зева ярко гиперемированы. Миндалины увеличены, набухшие, покрытые беловатым налетом. Язычок, скобки, задняя стенка глотки покрыты беловатым налетом, который можно снять шпателем. Подчелюстные л / у увеличены до 2 см, болезненные. Дыхание везикулярное. Тоны сердца громкие, АД 120/70 мм рт. ст.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

2. Какие обследования необходимы?

3. Назначьте лечение.

Задача 39 (т. 8.2) Еталон відповіді:

1. Лакунарная ангина, средней степени тяжести. Кандидоз ротоглотки (сильная боль в горле, ломота в теле - интоксикация, гиперемия образований зева, миндалины покрыты налетом, который легко снимается, налет на дужках, язычке и задней стенке глотки - грибковое поражение).

2. Обследование

• Бакпосев содержания ротоглотки на патологическую флору

• Мазок на BL

• РПГА с дифтерийным антигеном

1. Лечение

1. Возможно амбулаторное лечение

2. Антибактериальная терапия (макролиды в обычных дозах 5-7 дней)

3. противогрибковой терапии - дифлюкан

4. дезинтоксикационная терапия.