Видимых изменений со стороны сердца не обнаружено. Левожелудочковый толчок не пальпируется. Правожелудочковый толчок не пальпируется. Сердечное дрожание не определяется.
Границы относительной сердечной тупости:
Правая граница - в 4 межреберье – на 0,5 см кнаружи от края грудины.
Верхняя граница – проходит по парастернальной линии на уровне 3 межреберья.
Левая граница – проходит в 5 межреберье по срединно-ключичной линии.
Ширина сосудистого пучка – 5 см, не выходит за пределы грудины.
В результате аускультации Приглушение I тона над верхушкой, акцент II тона над аортой. III и IV тоны не выслушиваються.
Шумов не выявлено. Ритм сердца – правильный, частота сердечных сокращений – 80 в одну минуту.
Исследование артерий и вен
Видимой пульсации сонных артерий не обнаружено. Пульс регулярный, одинаковый на обеих руках; среднего наполнения, напряжения и средней скорости нарастания, частота – 80 в минуту, ритм правильный, дефицит пульса не выявлен. Каппилярный пульс не определяеться. Двойной тон Траубе и двойной шум Виноградова-Дюрозье отсутствуют.
|
|
Набухания шейных вен, их пульсации, шума «волчка» - не обнаружено. АД – 140 и 90 мм рт. ст.
Органы пищеварения
Полость рта санирована. Язык – влажный, чистый.
Живот – округлый, симметричный, участвует в акте дыхания. Метеоризма, расширенных подкожных вен, грыжевых выпячиваний, видимой перистальтики – не выявлено.
Пупок втянут, мышцы живота не напряжены. Живот при поверхностной пальпации – мягкий, безболезненный. Точки Боаса, Опенховского безболезненные. Симптом Менделя – отрицательный.
При глубокой пальпации:
сигмовидная кишка пальпируется в виде, гладкого, эластичного, подвижного цилиндра, диаметром 3 см;
слепая кишка – в виде гладкого, безболезненного, мало смещаемого цилиндра, толщиной 3 см.
восходящий, поперечный, нисходящий отделы толстой кишки, большая кривизна желудка и привратник – без особенностей.
Нижняя граница желудка (методом аускультоперкуссии) – на 3 см выше пупка. Свободная жидкость в брюшной полости перкуторно не определяется.
При аускультации определяется тихая перистальтика.