Начинается сразу с момента поступления крови в ЖКТ и проявляется общими симптомами кровопотери: обморок, шум в ушах, головокружение, слабость, холодный пот, учащение пульса, падение АД. Он может быть от нескольких минут до суток в зависимости от темпа и объема кровотечения. Диагностика трудна.
Явный период
Начинается со рвоты кровью или появлением мелены.
На догоспитальном этапе при оказании первой помощи соблюдается основная триада: холод, голод и покой. Прием воды запрещается. Больному проводится ингаляция кислорода. Больного в стационаре помещают в палату интенсивной терапии.
Тяжесть состояния больных зависят от объема и продолжительности кровопотери: чем массивнее кровопотеря, тем тяжелее состояние больного. Дегтеобразный стул (мелена) может появиться как через несколько часов, так и нередко через 1-2 суток после начавшегося кровотечения.