Клиническая картина

-больной жалуется на сильную боль в суставе,

- невозможность активных движений, пассивные, резко огра­ничены.

- здоровой рукой старается создать покой поврежденной.

- рука находится в со­стоянии отведения.

- при приведении к туло­вищу конечность пружинит.

-область плече­вого сустава уплощается,

-высту­пает акромиальный отросток.

-при нижнем вывихе головка пальпируется в подмышечной впадине, -конечность относительно удлинена.

Диагностика: рентгенография сустава в двух проекциях.

Лечение. Вывих плеча подлежит неотложному вправлению под общим или местным обезболиванием. При общем обезболивании для рас­слабления мышц применяют релаксанты короткого действия.

Местное обезболивание достигается путем введения в по­лость сустава 10 мл 2% раствора новокаина и подкожного вве­дения наркотического анальгетика. Анестезия наступает через 10-15 мин.

Ме­тоды вправления вывихов: Гиппократа, Джанелидзе, Кохера. Перед правлением и после обязательно делать рентгенологические исследования.

Метод Гиппократа. Больного укладывают на кушетку или на пол. Хирург садится со стороны вывиха плеча и вводит свою пятку в подмышечную впадину. Руку больного берет обеими руками за кисть. Производит плавную, но энергичную трактацию за руку и одновременно хирург своей пяткой упирается в головку плечевой кости, вдавливая ее на прежнее место.

Положение пациента во время вывиха