1. Склероз бок. столбов. 2. БАС. 3. сирингомиелитич. 4. спинальной амиотрофии. 5. заднестолбовой сосудистый.
101. Синдромы корешковой компрессии пояснично-крест-цового отдела.
Чаще всего страдают L4- n. femoralis => m. quadriceps femoris –атрофия мышц пер. группы бедра, нет коленного рефлекса, гипостезия пер. поверхности бедра.
L5- разгибание стопы и 1-го пальца => боли в бок. поверх-ности бедра и голени, нарушение работы разгибателей стопы. S1- n. ischiadicus => боли по задней поверхности бедра, гипостезии, онемение, нет ахиллова рефлекса, не может стоять на носках.
Лечение: I.Медикаментозная
1.Обезболивание: анальгетики
2. Снятие отека: осмодиуретики
3. Повышение микроциркуляции трентал, произв. никот. кислоты
II. Ортопедические методы:
III. Тракционная терапия
IV. Мануальная терапия
V. ЛФК
VI. Физиотерапия: В острую стадию- электрофорез новокаи-на. В подострую – УЗ, фоно-форез, электрофорез сосуд. ср-в.
Показания к операции:
Абсолютные: 1. Острые грыжи диска с компрессией спинного мозга в шейном отделе
2. Хрон. компрессия шейного отдела с расстройствами чувств. или двигат. сферы
3. Симптом позв. артерии с час-тичными приходящими наруш. мозгового кровообращения
4. Задние грыжи диска с компрессией конского хвоста.
Относительные: 1. Неэф-ть лечения в течении 3-х месяцев. 2.Гипералгические формы корешкового синдрома.
После операции II группа инвал.