Клиника:
· Гиперемия краёв раны;
· Уплотнение краёв раны;
· Повышение местной и общей температуры;
· В ране появляется пульсирующая боль;
· Общая слабость;
· Недомогание;
· Потеря аппетита;
· Лейкоцитоз;
· Ускорение СОЭ.
Лечение:
· Снять швы через 1 день;
· Развести края раны;
· Удалить из раны гнойное содержимое;
· Промыть рану 3% раствором перекиси водорода;
· Рану дренировать тампоном или турундой с гипертоническим раствором NaCl;
· Асептическая повязка;
· Дезинтоксикационная терапия;
· УФОК, УЛОК.
5.Несостоятельность швов с эвентацией внутренних органов развивается после лапаротомии на 6-12 день.
Факторы, способствующие расхождению раны:
· Недостаточно прочное ушивание апоневроза;
· Гематома;
· Истощение;
· Раковая интоксикация;
· Низкое содержание белка и К крови;
· Нагноение раны.
Лечение оперативное.
Под общим обезболиванием обработать операционное поле, обмыть выпавшие внутренности изотоническим раствором NaCl и вправить в брюшную полость.
|
|
Рану ушить крепкими шелковыми швами, асептическая повязка, тугое бинтование (сшитым полотенцем или простынёй).
Наблюдение и уход за ССС.
-Наблюдение за пульсом: Количество ударов в минуту, наполнение, ритмичность, синхронность.
Повышение температуры тела на 1° С сопровождается учащением пульса на 8-10 ударов в минуту.
-Измерение АД.
Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы:
· Острая сердечно-сосудистая недостаточность
· Коллапс
· Тромбозы и тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА)
· Тромбофлебиты
· Инфаркт миокарда.