Задание № 2. Задача

В поликлинику обратился больной, заболел 4 дня назад, температура тела 38,4°С, слабость, сильные головные боли, накануне вечером отметил, что мочится меньше, моча красноватого цвета.

Кожные покровы и видимые слизистые гиперемированы, в склере обширные кровоизлияния, боли в пояснице, положительный симптом Пастернацкого.

Из анамнеза: проживает в сельской местности.

Задания:

1. Постановка диагноза

2. Тактика ведения больного

3. Принципы лечения

Задание № 3.

Плевральная пункция, показания, противопоказания.

Билет№36

Задание № 1. Тесты.

1. Наиболее информативной метод диагностики бронхоэктатической болезни:

а) бронхография

б) рентгеноскопия грудной клетки

в) спирография

г) флюорография

2. Основная причина приобретенных пороков сердца:

а) гипертоническая болезнь

б) инфаркт миокарда

в) стенокардия

г) ревматизм

3. Перерождение почечной ткани в соединительную (в лоханке, чашечке) – это ….

4. Форма инфаркта, реже встречающаяся в пожилом и старческом возрасте:

а) ангинозная

б) астматическая

в) аритмическая

г) безболевая

5. Каковы особенности специализированного ухода за больными гриппом и ОРВИ?

а) при обильном потоотделении, необходимо им чаще менять белье, обильное питье с витаминами, при пониженном аппетите давать достаточное количество пищи;

б) соблюдать строгий постельный режим, при обильном потоотделении, необходимо им чаще менять белье и обильное питье;

Задание № 2. Задача.

Вызов на дом фельдшера скорой помощи. Мужчина 60 лет, жалобы на нарушение речи (по типу «каши во рту»), общую слабость, головокружение, головную боль (умеренно выраженную), онемение в правых конечностях и правой половине лица. Болеет второй день. Сначала онемели правые конечностях, сегодня с утра появились нарушения речи.

Объективно: АД 120/70 мм рт. ст., пульс 68 ударов в минуту, температура 36,6 град. С. Опущен угол рта справа, опущено правое веко. Снижена чувствительность в правых конечностях. Сила мышц рук и ног чуть снижена справа. Походка нарушена: слегка подволакивает правую ногу. Речь нарушена: не­четко выговаривает слова, «проглатывает» окончания фраз. Понимание речи сохранено.

Задания

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Расскажите о возможных осложнениях и прогнозе.

3. Составьте план диагностических мероприятий и принципов лечения в стационаре.

Задание № 3.

Характеристика 5-го стола

Билет№37

Задание № 1. Тесты.

1.Дренажное положение придается пациенту при:

а) бронхоэктатической болезни

б) бронхиальной астме

в) сухом плеврите

г) экссудативном плеврите

2. Клинические симптомы инфекционного миокардита:

а) лихорадка, боли в области сердца, одышка

б) лихорадка, кашель со «ржавой» мокротой

в) тошнота, рвота, понос

г) отеки, гематурия, гипертензия

3. Развитие соединительной ткани в клубочках почек - это.

4.Наиболее частое обострение острого бронхита у лиц пожилого и старческого возраста:

а) хронический бронхит

б) очаговая пневмония

в) туберкулез

г) рак легкого

5. Как осуществляется госпитализация, изоляция и выписка больных малярией?

а) все больные и паразитоносители подлежат госпитализации, могут размещаться в любом отделении, реконвалесценты выписываются из отделения после исчезновения приступов, нормализации картины периферической крови и при отсутствии в крови малярийных плазмодиев.

б) все больные и паразитоносители подлежат изоляции в боксированном помещении, реконвалесценты выписываются из отделения после исчезновения приступов, нормализации картины периферической крови и при отсутствии в крови малярийных плазмодиев.