У подростка 14 лет при медосмотре в школе обнаружена асимметрия грудной клетки за счет уменьшения ее левой половины, сужение межреберных промежутков, ослабление дыхания. При опросе установлено, что мальчик несколько отстает в физическом развитии по сравнению со сверстниками и из-за одышки не может выполнять в полном объеме нагрузки на уроках физкультуры. Ваш предположительный диагноз? Какими исследованиями его можно подтвердить?
ПАПКА
Задача по неотложным состояниям № 32
Молодую женщину укусила оса. Через несколько часов, у нее появились и стали прогрессивно нарастать отечность лица, век, ушей, появилось шумное затрудненное дыхание, осиплость голоса. Какое состояние можно предположить у больной? Какова должна быть тактика лечения данного пациента?
Ситуационная задача по курсу детской хирургии № 32
Девочка 7 лет жалуется на периодические боли в правой поясничной области с подъемами температуры до субфебрильных цифр в течение месяца. В общем анализе мочи лейкоциты 15-20 в поле зрения. Наряду с другими видами обследования больной произведена цистография во время мочеиспускания, которая представлена. Поставьте рентгенологический диагноз.
Ситуационная задача № 32
Двадцатилетняя работница шесть дней назад заболела ангиной. Два дня назад боли при глотании усилились, стали иррадировать в ухо. Появились пульсирующие боли в правой половине шеи. Больная бледна, измучена. Изо рта течет слюна. Речь затруднена, с гнусавым оттенком. Открывание рта ограничено. Передняя небная дужка справа резко инфильтрирована, гиперемирована, язычок и мягкое небо отечны, миндалины смещены к средней линии. При исследовании крови: лейкоциты - 12-109/л, эозинофилы — 0 %, базофилы — 1 %, палочкоядерные нейтрофилы — 12%, сегментоядерные нейтрофилы -60 %, лимфоциты — 24 %, моноциты — 3%.СОЭ 20 мм/ч. Каков диагноз?
Типовая задача № 32
Больной К., 5 лет доставлен отцом в приемый покой РКБ с информацией о том, что у мальчика игравшего на полу в его кабинете внезапно возник параксизм стридородного кашля с картиной удушья. Ребенок стал беспокойным, испуганным, возник акроцианоз. Постепенно его состояние улучшилось, дыхание нормализовалось. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Чем можно объяснить наблюдавшийся эпизод? Какие исследования следует предпринять
ПАПКА