В процедурном кабинете пациенту медицинская сестра вводит 10% р-р хлорида кальция.
Во время инъекции пациент вел себя неспокойно, громко разговаривал, всем своим видом показывая, что к таким процедурам он привык и на них не реагирует. В результате игла вышла из вены, и раствор в небольшом количестве был введен в подкожную клетчатку.
Пациент пытается скрыть, что ему очень больно.
Успокаивает медицинскую сестру, говорит, что ничего страшного не произошло.
Действительная (настоящая) проблема:
- боль в месте попадания хлорида кальция;
- беспокойство за своё состояние.
Потенциальная проблема: Риск ухудшения состояния (возникновение некроза);
Приоритетная проблема:
- боль в месте попадания хлорида кальция.
Краткосрочная цель: Вероятность развития некроза будет сведена до минимума при оказании помощи в течение 20-30 минут.
Долгосрочная цель: Отсутствие признаков воспаления и омертвения мягких тканей. Цель достигнута.
ПЛАН | МОТИВАЦИЯ |
1. Обколоть место инъекции раствором новокаина. | Для уменьшения боли. |
2. Наложить согревающий компресс. | Для улучшения состояния. |
3. Создать покой поврежденной конечности. | Для уменьшения боли и психологического комфорта. |
4. Проводить медикаментозное воздействие на пораженный участок. | Для лечения пациента. |
5. Предложить обезболивающее средство по назначению врача. | Для лечения пациента. |
6. Психологическая беседа с пациентом. | Для улучшения состояния. |
Оценка: Отсутствие признаков воспаления и омертвения мягких тканей и ощущений, вызывающих беспокойство пациента. Цель достигнута.
|
|