3. Сестринские вмешательства:
• информировать родителей о заболевании ребенка
• соблюдение санитарно-гигиенических и противоэпидемичких мероприятий
• обеспечить лечебное питание - назначается водно-чайная диета на 6-12 часов, расчет жидкости 150мл/кг веса, назначается 5-10% р-р глюкозы, физраствор, раствор Рингера по 1-2 чайных ложки каждые 10-15 минут. Затем кормят ребенка женским грудным молоком или молочнокислыми смесями, постепенно увеличивая объем питания до нормы при улучшении состояния ребенка.
• контроль жизненно важных функций - температуры, пульса, состояния кожных покровов, характера испражнений, подсчет диуреза, контроль веса.
• уход за колеей и слизистыми, тщательно проводить туалет перианальной области после каждого акта дефекации, обеспечить ребенка достаточным количеством нательного и постельного белья, менять его по мере необходимости.
• регулярно проветривать палату, влажная уборка с дезсредствами 2 раза вдень
• выполнение назначений врача, проведение медикаментозной терапии:
|
|
• патогенетическая терапия - оральная и парентеральная регидратация, детоксикационная терапия (гемодез, полиглюкин, реополиглюкин и др), антибактериальня терапия, ферментотерапия, коррекция иммунитета.
4. Оральная регидратация - смотри сестринские вмешательства.
5. Демонстрация манипуляции.
Задача № 2.
Диабетическая кома, (кетоацидотическая кома).
1. Вызвать врача.
2. уложить ребенка на горизонтальную поверхность, освободить от стесняющей одежды.
3. Очистить ротовую полость и глотку, запрокинуть голову кзади, выпрямляя дыхательные пути.
4. Обеспечить доступ свежего воздуха.
5. Измерить А/Ц, подсчитать пульс, частоту дыхания.
6. Приготовить для в/в и в/м введения - шприцы, капельницу, ватные шарики, спирт, инсулин, физ. раствор, 5% раствор глюкозы; для проведения клизмы - резиновый баллон, 4-5% раствор натрия гидрокарбоната.
-----------