Эталоны ответа к билету №15

Задача № 1.

1. Проблемы ребенка:

• беспокойство ребенка, снижение аппетита

• недоедание из-за недостатка молока у мамы

• отставание в весе и росте

• обезвоживание ребенка

2. Определение долженствующего веса: Мз_м = Мр+800*п ⁼ 3200 + 800><3 =5600 г

3. Определение степени гипотрофии: 5600 - 100%

3900- х Х=70% Дефицит массы - 30%, гипотрофия II степени.

4. Сестринские вмешательства:

• информировать маму о причинах заболеваемости

• организация щадящего режима

• проведение контрольного кормления

• диетотерапия на 1 неделю: кормить через 2,5-3 часа небольшими порциями грудным молоком, а недостаточное количество молока восполнять дополнительным введением жидкости - поить ребенка чаем, морковным отваром, отваром шиповника и др.

• на 2 -и неделе перейти на усиленное питание, произвести расчет питания на долженствующую массу, провести контрольное кормление, вычислить количество докорма. В качестве докорма использовать адаптированные, лучше кисломолочные смеси - ацидофильные Малыш, Биолакт, Бифилин.

• ежедневный контроль массы тела, контроль состояния кожных покровов, тургора тканей, эмоционального тонуса, психомоторного развития.

• санитарно-гигиенические мероприятия -частое проветривание комнаты, влажная уборка, смена белья при необходимости

• Выполнение назначений врача: ферментотерапия (абомин, фестал, панзинорм, мексаза), витаминотерапия, стимулирующая терапия (дибазол, апилак), физиотерапия (УФО, массаж, гимнастика, лечебные ванны).

5. Советы маме - смотри в сестринских вмешательствах.