Системные кортикостероиды

5.Бронхоспастический синдром при воспалительных заболеваниях органов дыхания.

6. Нарушение функции внешнего дыхания по обструктивному типу. Проба Вотчала-Тиффно в момент приступа снижена. Уменьшение пиковой скорости выдоха при пикфлоуметрии.

7. Избегать контактов с профессиональными вредностями (потенциальными аллергенами).

8. Реагиновый тип иммунологических реакций.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

к ситуационной задаче № 7

Болевой синдром, диспепсический синдром.

2. Язвенная болезнь желудка? Хронический гастрит типа С?

3. ФДС, R-скопия желудка, ОАК, ЭКГ, анализ кала на реакцию Грегерсена.

4. Прямой R-признак язвенной болезни – симптом “ниши” с радиарной конвергенцией складок, типичная деформация луковицы. Косвенные – спазм привратника, дискинезии луковицы, повышение тонуса и усиление перистальтики 12 – перстной кишки, зубчатость контуров слизистой оболочки луковицы, гиперсекреция желудка, конвергенция складок, депо бария, локальные спазмы, изменение эвакуации, рубцовая деформация желудка.

5. Выявление язвенного дефекта слизистой с воспалительной инфильтрацией.

6. Хронический гастрит, рак желудка, абдоминальная форма инфаркта миокарда.

7. Периферические м – холиноблокаторы (атропин, платифиллин), гастроцепин, блокаторы Н₂ – рецепторов (гастросидин, ранитидин), антациды и адсорбенты, уничтожение НР

(де – нол, трихопол, тетрациклин).

8. Кровотечение, малигнизация, пилоростеноз, перфорация и пенетрация язвы.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

к ситуационной задаче № 8

Бронхиальная астма, эндогенная (инфекционно-зависимая) форма, средней тяжести, стадия обострения. Приступ удушья. Осл.: ДН II ст.

2. - b₂ – агонисты (сальбутамол, беротек).

- антихолинергические ингаляционные препараты (ипротропиум бромид (атровент)).

- Метилксантины короткого действия (эуфиллин).

Ингаляционные кортикостероиды (бекламетазон, ингакорт)

- системные кортикостероиды (преднизолон)

- кромогликат натрия и недокромил натрия (ингаляционные стабилизаторы мембран тучных клеток)

- b₂-агонисты пролонгированного действия (ингаляционные (сальмотерол), и в таблетках сальбутанол)

- метилксантины пролонгированного действия – теофиллины (теопек, теотард); кетатифен, как противоаллергический препарат

- антагонисты лейкотриеновых рецепторов – акколат.

Результаты аллергического тестирования (кожные пробы, ингаляционные, радиоаллергосорбентный тест, провокационные пробы), спирография, содержания IgE в сыворотке крови, пикфлоуметрия, пневмотахометрия, пневмотахография.

5. Нарушение функции внешнего дыхания по обструктивному типу. Проба Вотчала-Тиффно в момент приступа снижена. Уменьшение пиковой скорости выдоха при пикфлоуметрии.