2015-08-13
901
Аускультация на цифровом манекене – симуляторе аускультации легких и сердца Z990 звуков и тонов, характерных для гипертонического криза:
№ 16 Усиленный второй сердечный звук
№ 77 Звонкие хрипы
№ 28 Шум открытого клапана на верхушке сердца
Таблица «Дифференциальная диагностика гипертонического криза и декомпенсации или ухудшения течения артериальной гипертензии»
Для заполнения обучающимися
| Диагностический признак | Гипертензивный криз | Декомпенсация или ухудшение течения артериальной гипертензии |
| Начало | ||
| Уровень АД |
Эталон к таблице «Дифференциальная диагностика гипертонического криза и декомпенсации или ухудшения течения артериальной гипертензии»
| Диагностический признак | Гипертензивный криз | Декомпенсация или ухудшение течения артериальной гипертензии |
| Начало | Относительно внезапное | Повышение АД развивается на фоне сохраненной саморегуляции регионарного кровотока и, как правило, вследствие неадекватного лечения. |
| Уровень АД | Индивидуальновысокий уровень АД (ДАД превышает 120-130 мм.рт.ст.); | Уровень АД соответствует степени артериальной гипертензии. Отмечается удовлетворительная переносимость высоких цифр АД. |
Таблица «Выбор лекарственных препаратов, пути введения и подбор доз при гипертоническом кризе» для заполнения обучающимися
|
|
|
| Группа | Название и форма выпуска | Доза и способ применения | Действие препарата при гипертоническом кризе | Показания | Противопоказания |
| β-адреноблокатор | Пропранолол, таблетки по 0,01 и 0,04 г (10 и 40 мг) | ||||
| Пропранолол, 0,25% раствор в ампулах по 1 мл | |||||
| Ингибитор АПФ | Эналаприлат (энап Р*) ампулы по 5 мл (1,25 мг/мл). | ||||
| Альфа-адреномиметики | Клонидин | ||||
| Ингибитор АПФ | Каптоприл | ||||
| Блокатор медленных кальциевых каналов | Нифедипин | ||||
| Наркотические анальгетики | Морфин 1% раствор в ампулах по 1 мл | ||||
| Нитраты короткого действия | Нитроглицерин | ||||
| НПВП, антикоагулянт | Ацетилсалициловая кислота | ||||
| Транквилизатор | Диазепам (например, реланиум*) 0,5% р-р в ампулах по 2 мл (5 мг/мл). | ||||
| Макро- и микроэлементы, Вазодилататоры, Седативные средства | Магния сульфат 10% р-р в ампулах по 10 мл (100 мг/мл); 20% р-р в ампулах по 10 мл (200 мг/мл). | ||||
| Диуретик | Фуросемид 1% р-р в ампулах по 2 мл (10 мг/мл). |
