Процедура 4.8

Етапи Обґрунтування
1.Пояснити пацієнту хід процедури, отримати його згоду Дотримується право пацієнта на інформацію
2. Оцінити стан пацієнта і довко­лишні умови Забезпечується безпека паці­єнта
3. Опустити ліжко на висоту, що дорівнює відстані від підлоги до середини стегна медсестри. Закріпити гальма ліжка Забезпечуються безпека паці­єнта і правильне положення тіла медсестри
4. Допомогти пацієнту сісти: медсе­стра підтримує пацієнта, помічник — відкладає подушку в узголів'я Забезпечуються безпека паці­єнта і правильне положення тіла медсестри
5. Стати по обидва боки ліжка: — обличчям одне до одного; — близько до ліжка; — на одному рівні зі спиною пацієнта; — ноги нарізно; — нога, що ближче до узголів'я, розвернена в напрямку руху; — зігнути ноги в колінах; — тримати спину прямо Забезпечується правильне положення тіла медсестри

Частина І. Мед сестринські процедури з догляду за пацієнтом

Закінчення процедури 4.8

Етапи Обґрунтування
6. Підвести плече руки, ближчої до пацієнта, у пахвову ямку пацієнта. Кисть цієї руки підвести під тулуб пацієнта. Пацієнт подає свої руки медсестрам. Якщо неможливо під­вести плече медсестри до пахвової ямки пацієнта або пацієнт не може покласти руку медичній сестрі на спину, медична сестра розміщує свою руку на спині між тулубом і плечем пацієнта. Кисть іншої руки підвести під стегна пацієнта Забезпечується безпека пацієнта. Зменшується дис­комфорт, пов'язаний з пере­міщенням
7. Обіпертися рукою, що ближче до узголів'я, на ліжко позаду пацієнта (лікоть зігнутий). Іншою рукою, що під стегнами пацієнта, ближче до сід-ниць, медсестри беруть одна одну за зап'ястки Забезпечується достатня опора і безпека пацієнта
8. Попередити колегу і пацієнта, що на рахунок "3" обидві медсестри піді­йматимуть пацієнта Забезпечується синхронність дій
9. Підвести пацієнта: випрямля­ючи ногу, ближчу до ножного кінця ліжка, і переносячи масу свого тіла на ногу, ближчу до узголів'я. Лікоть треба розігнути Забезпечується правильне положення тіла медсестри
10. Підняти пацієнта над ліжком, перемістити його на невелику від­стань і опустити на постіль, зігнувши ногу і руку, що забезпечує опору Забезпечується правильне положення тіла. Виключається тертя як чин­ник розвитку пролежнів
11. Повторювати дії, описані в п. 9—10, переміщуючи хворого на потрібну відстань Забезпечується правильне положення тіла
12. Забезпечити пацієнту необхідне положення в ліжку Забезпечується правильне положення тіла і комфорт
13. Вимити і висушити руки Дотримується інфекційна безпека

Розділ 4. Підтримування, переміщення та розміщення пацієнта

Переміщення пацієнта до узголів'я на Процедура 4.9.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: