Положення лежачи на животі (виконують одна чи двоє осіб за призначенням лікаря, пацієнт допомагати не в силі)

Показання:

вимушене або пасивне положення;

ризик розвитку пролежнів.

Етапи Обґрунтування
1. Пояснити хід майбутньої проце­дури Дотримується право пацієнта на інформацію
2. Оцінити стан пацієнта і довко­лишні умови. Закріпити гальма ліжка Забезпечується безпека паці­єнта

Частина І. Медсестринські процедури з догляду за пацієнтом

Продовження процедури 4.36.

Етапи Обґрунтування
3. Підготувати додаткову подушку, валики, опору для ніг, 1/2 гумового м'ячика Забезпечується виконання процедури
4. Опустити бічні бильця (якщо вони є) з обох боків Забезпечується безпека паці­єнта і доступ до нього
5. Надати узголів'ю ліжка горизон­тального положення (або забрати подушку), пересунути пацієнта до краю ліжка у напрямку до непаралі-зованого боку тіла (техніка перемі­щення — див. процедура 4.15) Забезпечуються необхідне випрямлення тіла пацієнта, коли він набуває положення на животі посередині ліжка
6. Перейти на інший бік. Стати колі­ном на край ліжка й повернути паці­єнта на бік (на непаралізовану бічну поверхню тіла — див. процедуру 4.29) Забезпечується правильне положення тіла
7. Покласти подушку на ту частину ліжка, де буде живіт пацієнта Виключається провисання живота під час перевертання пацієнта на живіт. Зменшується перерозгинання поперекових хребців і напру­ження м'язів спини
8. Розпрямити лікоть паралізованої руки, притиснути її по всій довжині до тулуба і підсунути кисть під стегно або підняти вгору паралельно до тулуба Виключається травма паралі­зованої частини тіла
9. Перевернути хворого на живіт Забезпечується виконання процедури
10. Повернути голову пацієнта на бік (убік паралізованої частини тіла) Підтримується здатність м'язів шиї і верхньої ділянки тулуба пацієнта до розги­нання
11. Зігнути руку в лікті, відвести кисть убік до узголів'я ліжка, пальці руки за можливості розігнути Виключається ризик втрати здатності виконувати рукою повороти назовні навколо плечового суглоба

Розділ 4. Підтримування, переміщення та розміщення пацієнта

Закінчення процедури 4.36.

Етапи Обґрунтування
12. Ледь зігнувши коліна паці­єнта, підкласти подушку під обидві гомілки так, щоб кут між стопою і гомілкою становив 90° Виключається тривале пере-розгинання, здатне погір­шити рухливість суглоба. Забезпечується тильне зги­нання стопи
13. Переконатися, що хворому зручно. Підняти бічні бильця Забезпечується безпека паці­єнта
14. Вимити і висушити руки Дотримується інфекційна безпека

РОЗДІЛ 5

ДОПОМОГА ПАЦІЄНТОВІ У ПІДТРИМАННІ ОСОБИСТОЇ ГІГІЄНИ

Зміна постільної білизни Процедура 5.1.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: