Зміст теми заняття

Мета лікування періодонтиту тимчасових зубів - ліквідація вогнища інфікування періодонту шляхом ретельної механічної та медикаментозної обробки кореневих каналів та їх пломбування. Таким чином створюються умови для збереження тимчасового зуба на весь період його фізіологічного існування, що забезпечує нормальний розвиток щелепи та своєчасність прорізування постійного зуба.

Методи лікування періодонтитів: консервативний, хірургічний.

Вибір методу лікування періодонтитів тимчасових зубів залежить від:

1) Стадії развитку кореня тимчасового зуба.

2) Перебігу та розміру патологічного процесу в періодонті.

3) Поширеності патологічного процесу в кістковій тканині та ступенем його впливу на зачаток постійного зуба.

4) Об'єма лікувальних заходів, які проводилися раніше.

5) Соматичного та психічного стану дитини.

Протипоказання до консервативного методу лікування:

1. Патологічна резорбція кореня більше ніж на 1/3 його довжини; 2-3 ступінь рухливості зуба.

2. Руйнування компактної пластинки, що оточує фолікул постійного зуба (за даними рентгенографії); відсутність кісткової перетинки між коренями тимчасового зуба и зачатком постійного.

3. Значне руйнування коронок тимчасових зубів, якщо до фізіологічної зміни залишилось меньше ніж 1,5 роки.

4. Зуби з перфораціями (стінки кореня, дна порожнини зуба).

5. Зуб – причина гострого септичного стану; хронічної інфекції.

6. Зуб – джерело гострого одонтогенного захворювання (періоститу, остеоміеліту, флегмони).

7. Формування кореня меньше ніж на 1/2 довжини.

8. Внутрішня резорбція коренів тимчасового зубу.

9. Вірогідність загострення хронічного періодонтиту у пацієнтів з обтяженим анамнезом (хронічне захворювання нирок, бактеріальний міокардит).

10. Відсутність ефекту консервативного лікуваня.

11. Якщо тимчасовий зуб порушує процес прорізування постійного.

Принципи лікування періодонтитів.

1. Вплив на систему макроканалів (кореневих каналів) – видалення розпаду пульпи, інфікованого предентину та мікрофлори.

2. Вплив на систему мікроканалів - блокуваня інфекції в дентинних канальцах.

3. Вплив на систему періапікальних тканин – створення сприятливих умов для регенерації тканин періодонту.