Ответ 10

1. Нефротический синдром.

2. Массивные отеки.

3. Гидроперикард, гидроторакс.

4. Олигурия, гиперстенурия, протеинурия > 1 г/л (> 3,5 г в сутки), при микроскопическом исследовании все виды цилиндров.

5. Гипопротеинемия, гиперхолестеринемия, гиперлипидемия.

Ответ 11

1. Хроническая почечная недостаточность, II стадия (азотемическая, стабильная).

2. Неприятный вкус, сухость во рту, тошнота, рвота, понос, плохой аппетит. Все обусловлено выведением азотистых шлаков через слизистую и развитием уремического гастрита, энтероколита.

3. Цвет бледно-землистый, кожа как бы припудрена (соли мочевой кислоты), сухая, тургор снижен, следы расчесов, явления гемморрагического диатеза.

4. Полиурия, никтурия, изогипостенурия.

5. Абсолютно прямые линии.

Ответ 12

1. Хроническая почечная недостаточность, III стадия (уремическая, прогрессирующая).

2. Дыхание Чейн-Стокса, Куссмауля.

3. Похудание вплоть до кахексии, отеки различной степени.

4. Олигурия, никтурия, изогипостенурия.

5. Нормохромная или гипохромная анемия. Возможна тромбоцитопения, умеренный лейкоцитоз, ускорение СОЭ.

Ответ 13

1. Хроническая почечная недостаточность.

2. Безразличное выражение лица, пастозность век, бледно-землистый или землисто-желтый цвет, при коме узкие зрачки.

3. Цвет бледно-землистый или землисто-желтый, кожа сухая, как бы припудрена, расчесы, гемморрагический диатез.

4. Снижение клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции.

5. Азотемия, креатинин > 0,13 ммоль/л, мочевина > 8,3 ммоль/л, мочевая кислота > 0,3 ммоль/л.

Ответ 14

1. Развитием уремического перикардита.

2. Конечная стадия хронической почечной недостаточности, уремическая.

3. Дыхание Чейн-Стокса, Куссмауля.

4. > 0,72 ммоль/л.

5. Клубочковая фильтрация до 1 – 5 мл/мин, Канальцевая реабсорбция до 60 – 80%.

Ответ 15

1. Злокачественным новообразованием почки.

2. На слабость, снижение трудоспособности, похудание, депрессию.

3. Умеренная протеинурия.

4. Нормохромная анемия, ускорение СОЭ.

5. УЗИ, компьютерная томография.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО РАЗДЕЛУ «ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ»

ОТВЕТ 1

1. У больного поражение пищевода.

2. Данный симптом носит название дисфагии.

3. Данное явление носит органическую природу.

4. Пищеводная рвота не сопровождается явлениями тошноты.

5. Причина истощения – недостаточное питание больного при наличии стеноза пищевода после принятия едких веществ.