По УЗИ (29.09.2005 г) – 36 недель

Предельная допустимая кровопотеря по Константинову (0,5 % от массы тела) = 379 мл.

7⁴⁰, 27. 10. 2005 г. Влагалищное исследование №1: наружные половые органы сформированы правильно. Влагалище свободное. Шейка по проводной оси таза, укорочена до 2,5 см, размягчена не полностью, цервикальный канал проходим для 1 поперечного пальца, плодного пузыря нет. Подтекают светлые воды. Предлежит головка. Головка прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере большим родничком слева. Малый родни-чок плохо доступен. Емкость таза удовлетворительная. Диагональ-ная конъюгата - 13 см. Истинная конъюгата – 11 см.

Диагноз.

Беременность четвертая, 39 неделя. Роды II. Первый период родов. Плод в головном предлежании, затылочном вставлении. Преждевременное излитие околоплодных вод. Низкое прикрепление плаценты. Миопия средней степени. Контакт по ТВС.

План ведения родов.

С учетом отягощенного анамнеза (два медицинских аборта без осложнений), молодого возраста роженицы, доношенной беременности, отсутствия осложнений беременности и экстрагенитальной патологии, учитывая удовлетворительное состояние родовой деятельности (схватки регулярные, координированные нарастающие по силе и продолжительности, приводящие к раскрытию шейки матки), предполагаемую массу плода, роды планируется вести через естественный родовой путь, следить за развитием родовой деятельности, проводить профилактику внутриутробной гипоксии плода и кровотечения в III периоде.