2015-09-06
404
Гиперметропия
Параллельные лучи сходятся в фокусе позади сетчатки, где находится и дальнейшая точка ясного зрения. Расходящиеся лучи от близкорасположенных предметов собираются еще дальше в фокусе за сетчаткой. Поэтому для хорошего зрения и вдаль и вблизи гиперметроп вынужден постоянно аккомодировать. Однако постоянное напряжение аккомодационного аппарата у лиц молодого возраста нередко становится привычным для глаза, и полного расслабления цилиарной мышцы не наступает. В связи с этим различают явную гиперметропию – определяемую при подборе очков, и скрытую гиперметропию – обнаруживаемую при медикаментозном параличе аккомодации. В сумме они составляют полную гиперметропию.
Выделяют три степени Hm:
1. слабая - до 2,0 D
2. средняя - до 5,0 D
3. высокая - свыше 5,0 D
Правила коррекции:
- коррекция Hm проводится сферическими собирательными стеклами – sph convex.
1. при слабой степени Hm и нормальной остроте зрения в молодом возрасте коррекция не назначается. Однако при появлении астенопических жалоб назначается полная коррекция, равная степени рефракции, - чаще выписываются очки для работы вблизи.
|
|
|
2. при Hm средней и высокой степени назначается коррекция для постоянного ношения, максимально переносимая и дающая наилучшую остроту зрения.
Миопия
Классификация
I. по патогенезу
- истинная – осевая
2. ложная или псевдомиопия:
а. спазм аккомодации
б. ночная миопия
в. транзиторная миопия (медикаментозная и на фоне общих заболеваний).
II. по степени
- слабая - до 3,0 D
- средняя - от 3,25 до 6,0 D
3. высокая - от 6,25 D и выше.
III. по времени возникновения
- врожденная
- приобретенная
- в дошкольном возрасте
- в школьном возрасте
IV. по течению
- стационарная
- прогрессирующая – признаки:
- увеличение передне-задней оси глаза на 1 мм в год
- увеличение степени близорукости на 1,0 D в год.
