2015-09-06
317
В развитии клинических проявлений важное значение имеет дефицит кровоснабжения глаза, возрастающий по мере увеличения степени близорукости.
1. со стороны переднего отрезка глаза - ранее развитие атрофических процессов: разрушение пигментного листка радужки, и отложение пигмента на эндотелии роговицы, в углу передней камеры. В хрусталике рано формируется ядерная катаракта. В стекловидном теле развивается фибриллярная деструкция - при этом больные жалуются на “летающие мушки”, плавающие помутнения перед глазами.
2. изменения глазного дна, типичные для миопии, локализуются в следующих областях:
а. ДЗН - миопический конус - имеет вид серпа беловатого или желтоватого цвета с височной стороны ДЗН, образующийся вследствие растяжения склеры.
б. область желтого пятна - диспигментация, трещины мембраны Бруха, мелкие атрофические очажки, отек, рецидивирующие кровоизлияния с формированием грубого пигментного очага (пятно Фукса).
в. периферия - в области экватора - решетчатая дистрофия, кистовидная дистрофия, атрофические фокусы.
|
|
|
Правила коррекции:
- коррекция М проводится сферическими рассеивающими стеклами – sph concav.
- М слабой степени
- при М 1,0 - 2,0 D рекомендуется пользоваться очками для дали по необходимости.
- при M слабой степени и ослабленной аккомодации дается коррекция, при которой острота зрения каждого глаза в отдельности (монокулярно) будет 0,6, а бинокулярно - 0,8.
- М средней степени
- для дали – подбирается коррекция, при которой острота зрения каждого глаза в отдельности (монокулярно) будет 0,6, а бинокулярно - 0,8.
- для близи – дается коррекция на 2,0-2,5 D слабее.
- М высокой степени
- для дали - дается коррекция в зависимости от субъективных ощущений пациента.
- для близи – назначается коррекция на 3,0-4,0 D слабее.
Лечение миопии
Лица с близорукостью любой степени должны находится под диспансерным наблюдением. При миопии слабой и средней степени их осматривают один раз в год, при миопии высокой степени – 2 раза в год.
Главная задача диспансеризации и лечебных мероприятий – предотвращения прогрессирования и профилактика осложнений.
Консервативное лечение:
