2015-10-16
1120
C. Ейкозопентаєнова кислота
D. Холин-хлорид
E. Усе перераховане
1321 Призначення хенодезоксихолевої кислоти є показаним при:
A. * Наявності рентгенпозитивних холестеринових каменів в жовчному міхурі
B. Безкам'яному холециститі
C. Каменях в жовчному міхурі діаметром більше 2 см
D. Рентгенпозитивних карбонатних каменях в жовчному міхурі
E. Частих жовчних коліках
1322 Антибактеріальна терапія показана при холециститах, що перебігають з:
A. * Все перераховане вірно
B. Підвищеною температурою тіла
C. Лейкоцитозом
D. Стійким больовим синдромом
E. При неефективності попередньої, без антибіотиків, терапії
1323 До пацієнтки К., 34 років, викликали "Швидку допомогу" з приводу виниклого шумного дихання, з утрудненним видихом, яке чути на відстані, блідість шкіри з синюшним відтінком, набряклість шийних вен, вона стоїть опершись руками на підвіконня. Для якого захворювання характерні симптоми?
A. * напад серцевої астми
B. пневмонія
C. абсцес легені
D. туберкульоз легенів
|
|
|
E. напад бронхіальної астми
1324. Яка група препаратів показана хворим молодого і середнього віку з гіперкінетичним типом кровообігу, при тахікардії, високому систолічному АТ на амбулаторному етапі?
A. * Бета-блокатори
B. Діуретики
C. Антагоністи кальцію
D. ІАПФ
E. Антагоністи рецепторів АІІ
1325. Яка група препаратів показана хворим похилого віку з атеросклерозом та при поєднанні з варіантною стенокардією на амбулаторному етапі?
A. Бета-блокатори
B. Діуретики
C. * Антагоністи кальцію
D. ІАПФ
E. Антагоністи рецепторів АІІ
1326. Яка група препаратів показана хворим з ожирінням, набряковим синдромом, брадикардією, діастолічною АГ на амбулаторному етапі?
A. Бета-блокатори
B. * Діуретики
C. Антагоністи кальцію
D. ІАПФ
E. Антагоністи рецепторів АІІ
1327. Яка група препаратів показана при гіпертензивному серці, із супутнім цукровим діабетом, серцевою недостатністю на амбулаторному етапі?
A. Бета-блокатори
B. Діуретики
C. Антагоністи кальцію
D. * ІАПФ
E. Антагоністи рецепторів АІІ
1328. При неускладненому гіпертензивному кризі на амбулаторному етапі сімейному лікарю найбільш доцільно призначити п/я таблетку:
A. * Клофеліну
B. Фуросеміду
C. Аспірину
D. Валеріани
E. Еуфіліну
1329. При неускладненому гіпертензивному кризі на амбулаторному етапі сімейному лікарю найбільш доцільно призначити п/я таблетку:
A. Валеріани
B. Фуросеміду
C. Аспірину
D. * Ніфідепіну
E. Аналгіну
1330. Критерієм зняття з диспансерного обліку пацієнта з гіпертонічною хворобою І ст. є:
A. Стійка нормалізація АТ при застосуванні лише немедикаментозної та медикаментозної терапії
|
|
|
B. * Стійка нормалізація АТ при застосуванні лише немедикаментозної терапії
C. Відсутність ускладнень
D. Відсутність супутньої патології
E. На диспансерному обліку по життєво
1331. Критерієм зняття з диспансерного обліку пацієнта з гіпертонічною хворобою ІІ ст. є:
A. Стійка нормалізація АТ при застосуванні лише немедикаментозної та медикаментозної терапії
B. Стійка нормалізація АТ при застосуванні лише немедикаментозної терапії
C. Відсутність ускладнень
D. Відсутність супутньої патології
E. * На диспансерному обліку пожиттєво
1332. Показання до госпіталізації пацієнта з гіпертонічною хворобою ІІ ст. є:
A. Необхідність проведення поглибленого обстеження
B. Неефективність амбулаторного лікування
C. Погіршення перебігу захворювання
D. Ускладнений гіпертензивний криз
E. * Усе вище перераховане
1333. Вкажіть показання до госпіталізації пацієнта з гіпертонічною хворобою ІІІ ст.
A. Необхідність проведення поглибленого обстеження
B. Неефективність амбулаторного лікування
C. Погіршення перебігу захворювання
D. Ускладнений гіпертензивний криз
E. * Усе вище перераховане
1334. Пацієнти з гіпертонічною хворобою І стадії спостерігаються дільничним терапевтом:
A. не рідше 1 разу на місяць;
B. 3 рази на рік;
C. 2 рази на рік;
D. * 1 раз на рік.
E. 1 раз на 2 роки
1335. Пацієнти з гіпертонічною хворобою ІІ стадії спостерігаються дільничним терапевтом:
A. не рідше 1 разу на місяць;
B. 3 рази на рік;
C. * 2 рази на рік;
D. 1 раз на рік.
E. 1 раз на 2 роки
1336. Пацієнти з гіпертонічною хворобою ІІІ стадії спостерігаються дільничним терапевтом:
A. не рідше 1 разу на місяць;
B. * не рідше 3 разів на рік;
C. 2 рази на рік;
D. 1 раз на рік.
E. 1 раз на 2 роки
1337. До якого функціонального класу віднесете пацієнта з діагнозом: Гіпертонічна хвороба ІІІ стадії, гіпертензивне серце. СН ІІА ст., систолічний варіант?
A. І ФК;
B. ІІ ФК;
C. * ІІІФК;
D. ІУФК.
E. V ФК
1338. Які препарати відносяться до препаратів І лінії для лікування гіпертонічної хвороби:
A. клонідін;
B. * атенолол;
C. гідралазин;
D. метилдофа.
E. аспірин
1339. Які препарати не відносяться до препаратів І лінії для лікування гіпертонічної хвороби:
A. капотен;
B. атенолол;
C. * гідралазин;
D. коринфар.
E. гіпотіазид
1340. Які препарати відносяться до препаратів І лінії для лікування гіпертонічної хвороби:
A. * еналаприл;
B. клонідін;
C. гідралазин;
D. метилдофа.
E. аспірин
1341. Які групи препарати не відносяться до препаратів І лінії для лікування гіпертонічної хвороби:
A. інгібітори АПФ;
B. * інгібітори протонової помпи;
C. бета-адреноблокатори;
D. діуретики.
E. антагоністи кальцію
1342. Які ознаки не притаманні для хворих на гіпертонічну хворобу ІІ стадії:
A. * інфаркт міокарда;
B. протеїнурія;
C. гіпертрофія лівого шлуночка;
D. ангіопатія судин очного дна.
E. акцент ІІ тону над аортою
1343. Яке твердження помилкове стосовно динамічного спостереження пацієнта з діагнозом: Гіпертонічна хвороба ІІ стадії, гіпертензивне серце. СН І ст.?
A. Частота спостережень кардіологом 2 рази на рік;
B. Частота спостережень невропатологом 1 раз на рік;
C. * Обов"язковим є огляд ЛОР 1 раз на рік;
D. Обов(язковим є огляд окуліста 1 раз на рік.
E. Частота спостережень дільничним терапевтом 2 рази на рік
1344. Після якого терміну безперервного перебування на лікарняному листку хворого на гіпертонічну хворобу направляють на МСЕК:
A. 30 днів;
B. 100 днів;
C. * 120 днів;
D. 180 днів.
E. 150 днів
1345. Після якого терміну перебування на лікарняному листку з перервами хворого на гіпертонічну хворобу направляють на МСЕК:
A. 30 днів;
B. 100 днів;
C. 120 днів;
D. 180 днів.
E. * 150 днів
1346. Який документ видається при втраті хворим лікарняного листка хворим на гіпертонічну хворобу?
|
|
|
A. Довідка на підставі звернення хворого
B. Дублікат лікарняного листка на підставі звернення хворого
C. * Дублікат лікарняного листка на підставі довідки з місця роботи про те, що в даний час лікарняний лист не оплачений
D. Довідка про непрацездатність
E. Ніякий документ не видається
1347. При тимчасовій втраті працездатності, яка настала поза місцем роботи та проживання, хворому на гіпертонічну хворобу видається наступний документ:
A. Довідка видається медичним закладом за місцем знаходження хворого лікуючим лікарем
B. * Лікарняний лист видається медичним закладом за місцем знаходження хворого за дозволом головного лікаря (голови ЛКК)
C. Лікарняний лист Видається довідка лікуючим лікарем медичного закладу за місцем знаходження хворого
Видається довідка лікуючим лікарем медичного закладу за мВидається довідка лікуючим лікарем медичного закладу за місцем знаходження хворого
ісцем знаходження хворого
D. Лікарняний лист видається медичним закладом за місцем роботи чи проживання хворого після пред’явлення довідки з місця лікування, що завірена головним лікарем
E. Довідка видається медичним закладом за місцем знаходження хворого лікуючим лікарем та зав. відділенням
1348. Періодичність оглядів інвалідів І групи працездатного віку з гіпертонічною хворобою на МСЕК:
A. * 1 раз на рік
B. 1 раз на 2 роки
C. 1 раз на 3 роки
D. 1 раз на пів року
E. 1 раз на 3 місяці
1349. Періодичність оглядів інвалідів ІІ, ІІІ груп працездатного віку з гіпертонічною хворобою на МСЕК:
A. * 1 раз на рік
B. 1 раз на 2 роки
C. 1 раз на пів року
D. 1 раз на 3 місяці
E. 1 раз на 3 роки
1350. На який термін протягом останніх 12 місяців може видаватися лікарняний листок при безперервній непрацездатності хворому на гіпертонічну хворобу, який має ІІІ групу інвалідності?
A. на 1 місяць
B. * на 2 місяці
C. на 3 місяці
D. на 4 місяці
E. на 5 місяців з перервами
1351. Для хворих, що вперше направляються на МСЕК з гіпертонічною хворобою необхідне обов’язкове стаціонарне лікування протягом:
|
|
|
A. останніх 3 місяців
B. останніх 6 місяців
C. * останнього 1 року
D. останніх 2 років
E. останніх 3 років
1352. До якої диспансерної групи належать хворі на гіпертонічну хворобу І ст.?
A. Д1
B. Д2
C. * Д3
D. Д5
E. Не підлягають диспансерному спостереженню
1353. До якої диспансерної групи належать хворі на гіпертонічну хворобу ІІ ст.?
A. Д1
B. Д2
C. * Д3
D. Д5
E. Не підлягають диспансерному спостереженню
1354. До якої диспансерної групи належать хворі на гіпертонічну хворобу ІІІ ст.?
A. Д1
B. Д2
C. * Д3
D. Д5
E. Не підлягають диспансерному спостереженню
1355. Який документ видає дільничний лікар-терапевт хворому на ГХ для отримання путівки в санатрій кардіологічного профілю за місцем роботи?
A. санаторно-курортну карту
B. * довідку для отримання путівки
C. довідку про стан здоров’я
D. виписку з амбулаторної карти
E. ніяких документів не видає
1356. Який документ видає дільничний лікар-терапевт хворому на ГХ, який відбуває в санатрій кардіологічного профілю?
A. * санаторно-курортну карту
B. довідку для отримання путівки
C. довідку про стан здоров’я
D. довідку про щеплення
E. ніяких документів не видає
1357. Фактори ризику щодо прогнозу гіпертонічної хвороби
A. куріня
B. чоловіки старші 55 років
C. жінки старші 65 років
D. холестерин більше 6,5 ммоль/л
E. * усі вище перераховані
1358. Найбільш часті ускладнення систолічної артеріальної гіпертензії:
A. * Інфаркт міокарда і мозковий інсульт
B. Гостра ниркова недостатність
C. Інфаркт міокарда і ниркова недостатність
D. Мозковий інсульт і ниркова недостатність
E. Вегетосудинна недостатність
1359. Найбільш швидкий протигіпертензивний ефект при введені в/в викликає:
A. * Нітропрусид натрію
B. Рауседіл
C. Клофелін
D. Обзідан
E. Фуросемід
1360. Який з перелічених медичних препаратів пригнічує продукцію реніну в хворих на артеріальну гіпертензію:
A. * Всі вказані
B. Бета-блокатори
C. Метилдофа
D. Клофелін
E. Резерпін
1361. Який із протигіпертензивних препаратів підсилює активність реніна:
A. * Фуросемід
B. Клофелін
C. Допегіт
D. Обзідан
E. Резерпін
1362. Який із вказаних протигіпертензивних препаратів знижує активність реніна?
A. * Обзідан
B. Апресин
C. Гіпотіазид
D. Верошпірон
E. Все вказане
1363. При якій із форм артеріальної гіпертензії часто визначається анемія?
A. * Гіпертензії при хронічній нирковій недостатності
B. Есенціальній гіпертензії
C. Гіпертензії при синдромі Кушинга
D. Гіпертензії при акромегалії
E. При всіх вказаних формах
1364. При значному ступені коарктації аорти систолічний тиск на ногах:
A. * Нижче систолічного тиску на руках
B. Вище на 10-20 мм.рт.ст. систолічного тиску на руках
C. Вище на 45-80 мм рт.ст. систолічного тиску на руках
D. Дорівнює систолічному тиску на руках
E. Вище на 15-25 мм.рт.ст. систолічного тиску на руках
1365. При лікуванні хворих на гіпертензію із супутнім цукровим діабетом слід уникати:
A. * Тіазидні діуретики
B. Верошпірон
C. Пропранолол
D. Альфа-блокатори
E. Аріфон
1366. Які протигіпертензивні препарати більш показані хворому похилого віку, що страждає на есенціальну гіпертензію П ст. із запамороченням при вставанні з постелі?
A. * Антагоністи кальцію
B. Діуретики
C. Обзідан
D. Гемітон
E. Резерпін
1367. Який із протигіпертензивних препаратів не веде до брадікардії?
A. * Ніфедіпін, альфа-блокатори
B. Обзідан
C. Резерпін, апресин
D. Діуретики
E. Атенолол
1368. Який із перелічених протигіпертензивних засобів блокує симпатичну нервову систему?
A. * Метопролол
B. Апресин
C. Еналаприл
D. Діазоксид
E. Всі перелічені
1369. Фармакотерапію 55-річного хворого, що страждає на помірну артеріальну гіпертензію і ІХС (загострення стенокардії), слід починати з:
A. * Пропранололу
B. Гіпотіазиду і інгібіторів АПФ
C. Каптоприлу
D. Фуросеміду і ніфедіпіну
E. Клофеліну і резерпіну
1370. При гіпертензивній енцефалопатії артеріальний тиск знижують:
A. * Антагоністи кальцію
B. Діуретики
C. Симпатолітики
D. Антагоністи ангіотензину ІІ
E. Препарати калію
1371. Для надання невідкладної допомоги хворому з гіпертензивним кризом і гострою лівошлуночковою недостатністю найбільш підходящі:
A. * Всі перелічені
B. Пентамін
C. Арфонад
D. Фуросемід
E. Нітрогліцерин
1372. Для припинення гіпертензивного кризу у хворих з недостатністю клапанів аорти застосовують:
A. * Гіпотіазид, фуросемід
B. Нітрогліцерин
C. Нітропрусид натрія
D. Верапаміл
E. Ізобарін
1373. Підвищення рівня реніну в плазмі крові свідчить про наявність:
A. * Нефрогенної гіпертензії, есенціальної гіпертензії
B. Феохромоцитоми
C. Синдрома Кона, феохромоцитоми
D. Есенціальної гіпертензії
E. Ні про один із перелікованих станів
1374. Збільшення діастолічного тиску характерно для:
A. * Вазоренальної гіпертензії
B. Коарктації аорти
C. Атеросклерозу аорти
D. Гіпертиреозу
E. Атріо-вентрикулярної блокади ІІІ ст
1375. Про ізольовану систолічну гіпертензію слід думати у тих випадках, коли у людей похилого віку АТ досягає таких величин:
A. * АТ систолічний вище 160 мм рт. ст., АТ діастолічний нижче 90 мм рт.ст
B. АТ систолічний 150 мм рт. ст., АТ діастолічний 90 мм рт.ст
C. АТ систолічний 200 мм рт. ст., АТ діастолічний 120 мм рт.ст
D. АТ систолічний 140 мм рт. ст., АТ діастолічний 100 мм рт.ст
E. АТ систолічний 210 мм рт. ст., АТ діастолічний 130 мм рт.ст
1376. При лікуванні ізольованої систолічної гіпертензії слід дотримуватися наступних принципів:
A. * Повільне і поступове зниження АТ систолічного з поступовим підвищенням доз препаратів
B. Швидке і різке зниження АТ
C. Призначення сильнодіючих протигіпертензивних препаратів
D. Призначення максимальних доз препаратів
E. Всі призначення правильні
1377. Що є критерієм ефективності гіпотензивної терапії при ізольованій систолічній гіпертензіі?
A. * Одночасне покращення суб'єктивного стану і зниження АТ сист. до 140 мм рт.ст. і діаст. 70-90 мм рт.ст
B. Зниження АТ систолічного до 180 мм рт.ст., АТ діастолічного до 100 мм рт.ст
C. АТ систолічний 160-170 мм рт.ст., АТ діастолічний 80-90 мм рт. ст
D. Зменшення або зникнення головного болю, запаморочення, шуму в голові
E. Зниження АТ сист. до 140 мм рт.ст. і діаст. 70-90 мм рт.ст
1378. Яка ознака ураження органів характерна для ІІ ст. есенціальної гіпертензії?
A. * Гіпертрофія лівого шлуночка
B. Ниркова недостатність
C. Набряк сосочків зорового нерва
D. Розшаровуюча аневризма аорти
E. Серцева недостатність по лівошлуночковому типу
1379. Основні побічні дії тіазидних діуретиків:
A. * Все вірно
B. Гіперхолестеринемія
C. Гіперурикемія
D. Погіршення функції нирок
E. Гіпокаліємія
1380. При лікуванні артеріальної гіпертензії оптимальною є кобінація петльових діуретиків наступою групою препаратів
A. * З усіми переліченими групами препаратів
B. Бета-блокаторами
C. Антагоністами кальцію
D. Периферійними вазодилятаторами
E. Інгібіторами ангіотензин-перетворюючого фермента
1381. З чим не раціонально комбінувати бета-адреноблокатори при лікуванні артеріальної гіпертензії?
A. * Антидепресанти
B. Діуретики
C. Периферійні вазодилятатори
D. Центральні альфа-агоністи
E. Антагоністи кальцію (ніфедіпін)
1382. Який механізм дії антагоністів кальцію використовується при лікуванні артеріальної гіпертензії?
A. * Все перелічене
B. Зниження притоку кальцію через клітинну мембрану в міоцити
C. Зменшення потреби міокарда у кисні
D. Зниження тонуса судинної мускулатури
E. Кардіопротекторна дія
1383. При лікуванні есенціальнои гіпертензії із супутньою гіперліпідемією перевага надається:
A. * Постсинаптичним альфа-1-адреноблокаторам
B. Бета-блокаторам
C. Препаратам центральнои дії
D. Інгібіторам АПФ
E. Діуретикам
1384. До якого рівня необхідно знижувати АТ при лікуванні есенціальної гіпертензії в поєднанні з цукровим діабетом?
A. * 130/85 мм рт.ст
B. 120/80 мм рт.ст
C. 160/95 мм рт.ст
D. 160/100 мм рт.ст
E. 180/100 мм рт.ст
1385. Для лікування артеріальної гіпертензії найбільш оптимальною дозою гіпотіазиду є:
A. * 12.5 мг
B. 50 мг
C. 100 мг
D. 150 мг
E. 200 мг
1386. Приєднання до цукрового діабету гіпертензії і ниркової недостатності потребує зниження АТ нижче:
A. * 130/85 мм рт.ст
B. 160/100 мм рт.ст
C. 140/90 мм рт.ст
D. 120/80 мм рт.ст
E. 110/75 мм рт.ст
1387. Препарат вибору у хворих з гіпертензією і цукровим діабетом І типу:
A. * Інгібітори АПФ
B. Тіазидні діуретики
C. Бета-адреноблокатори
D. Петльові діуретики
E. Центральні симпатолітики
1388. Збільшення маси шлуночка при гіпертрофії обумовлено:
A. * Збільшенням розмірів кожного волокна
B. Збільшенням жирових відкладень
C. Збільшенням кількості м'язових волокон
D. Збільшенням міжм'язової з'єднувальної (амілоїдної) тканини
E. Дилятацією серця
1389. При якому артеріальному тиску припиняється діурез?
A. * 50 мм рт.ст
B. 150 мм рт.ст
C. 100 мм рт.ст
D. 75 мм рт.ст
E. 0 мм рт.ст
1390. При артеріальній гіпертензії виникає:
A. * Гіпертрофія лівого шлуночка та міжшлуночкової перетинки
B. Гіпертрофія стінок лівого шлуночка
C. Гіпертрофія міжшлуночкової перетинки
D. Стінки лівого шлуночка не змінюються
E. Міжшлуночкова перетинка не змінюється
1391. У хворих на есенціальну гіпертензію при рентгенологічному дослідженні знаходять:
A. * Розширення висхідного відділу аорти і/або збільшення поперечника аорти
B. Збільшення поперечника аорти
C. Зменшення поперечника аорти
D. Розширення висхідного відділу аорти
E. Розширення нисхідного відділу аорти
1392. ІІІ ст. есенціальної гіпертензії згідно ВООЗ характеризується:
A. * Всім переліченим
B. Підвищенням АТ від 200/115 мм рт.ст
C. Гіпертрофією лівого шлуночка серця
D. Ушкодженням серця та нирок
E. Ушкодженням сітківки ока та нирок
1393. При ІІ стадії есенціальної гіпертензії визначається:
A. * Всі перелічені фактори
B. Серцевий індекс нормальний
C. Серцевий індекс знижений
D. На ренограмі - дифузне двостороннє зниження функції нирок
E. Гіпертрофія лівого шлуночка
1394. При ІІІ стадії есенціальної гіпертензії:
A. * АТ високий, але може знижуватися після судинних катастроф, розвиваються судинні ускладнення
B. АТ високий, стійкий
C. АТ спонтанно знижується до норми
D. Обов'язково розвивається судинне ускладнення
E. Не завжди розвивазться судинне ускладнення
1395. Вкажіть клінічні варіанти гіпертонічної хвороби:
A. * Все перелічене
B. Гіперадренергічна форма
C. Гіпоренінова форма
D. Гіперренінова форма
E. Злоякісна форма
1396. Для злоякісної гіпертензії характерно:
A. * Все перелічене
B. Гіпокаліємія
C. Гіперренінемія
D. Надлишок альдостерону
E. Підвищення концентрації сечовини і креатиніну
F. Ізогіпостенурія, протеінурія, гематурія
1397. Які ускладнення найбільш часто зустрічаються при есенціальній гіпертензії:
A. * Всі перелічені
B. Цереброваскулярні порушення
C. Розриви аорти
D. Розшаровуючі аневризми
E. Ушкодження нирок
1398. Для І стадії есенціальної гіпертензії характерні наступні зміни у сечі:
A. * Немає змін
B. Протеінурія
C. Мікрогематурія
D. Ціліндрурія
E. Підвищена концентрація сечовини, креатиніну
1399. Гіпертензивні кризи можуть розвиватися:
A. * При любій стадії хвороби
