2015-10-16
568
1. Які симптоми характерні для захворювання, що відображено на Pис. Fig 76?
A. * Cпонтанні болі,які збільшуються при всіх рухах, звуження суглобової щілини, стеопороз епіфізів, ерозії суглобових поверхонь
B. Відсутність деформації суглобів
C. Рухи в суглобах в повному об'ємі
D. Наявність остеофітів, субхондрального остеопорозу
E. Локальні болі в суглобі за інтактної рентгенологічної картини
2. Котре з перерахованих тверджень справедливе для зображення, наведеного на Pис. Fig.80?
A. * Моваліс належить до групи нестероїдних протизапальних препаратів, що використовують для лікування ревматичних хвороб
B. Моваліс належить до групи солей золота, що використовують для лікування ревматичних хвороб
C. Моваліс належить до групи препаратів хінолонового ряду, що використовують для лікування ревматичних хвороб
D. Моваліс належить до групи глюкокортикостероїдів, що використовують для лікування ревматичних хвороб
E. Моваліс належить до групи цитостатиків, що використовують для лікування ревматичних хвороб
|
|
|
3. Котре з наведених тверджень справедливе для захворювання, відображеного на Pис. Fig. 76?
A. * Найбільш типова локалізація уражень суглобів при ревматоїдному артриті - дрібні суглоби кистей, ступнів
B. Найбільш типова локалізація уражень суглобів при псоріазі - дрібні суглоби кистей, ступнів
C. Найбільш типова локалізація уражень суглобів при подагрі - дрібні суглоби кистей, ступнів
D. Найбільш типова локалізація уражень суглобів при деформуючому остеоартрозі - дрібні суглоби кистей, ступнів
E. Найбільш типова локалізація уражень суглобів при анкілозуючому спонділоартрозі - дрібні суглоби кистей, ступнів
4. Яке ураження плеври найчастіше зустрічається при захворюванні, що відображено на Pис. Fig 76?
A. * Сухий,неексудативний плеврит
B. Міждольовий плеврит
C. Ексудативний плеврит
D. Гнійний осумкований плеврит
E. Плеврити не зустручаються
5. Ураження легень при захворюванні, що відображено на Pис. Fig 76 найчастіше буває у вигляді:
A. * Інтерстиціальної пневмонії
B. Ураження не буває
C. Крупозної пневмонії
D. Бронхопневмонії
E. Абсцедуючої пневмонії
6. Ураження печінки та шлунково-кишкового тракту при захворюванні, що відображено на Pис. Fig 76 проявляється у вигляді…
A. * Амілоїдоз кишечника
B. Атрофічний гастрит
C. Ерозивний гастрит
D. Ентерит
E. Жирова інфільтрація печінки
7. Котре з перерахованих тверджень справедливе для захворювання, ілюстрація до котрого наведена на Pис. Fig. 76
A. * Найбільш часта локалізація ревматоїдних вузликів - ділянка ліктьового суглобу
|
|
|
B. Найбільш часта локалізація ревматоїдних вузликів - колінні суглоби
C. Найбільш часта локалізація ревматоїдних вузликів - тильна поверхня міфалангових суглобів
D. Найбільш часто ревматоїдні вузлики локалізуються в товщині п'яточного сухожилля
E. Найбільш часта локалізація ревматоїдних вузликів - ділянка грудини, лопаток
8. Вкажіть характерні рентгенологічні ознаки І стадії захворювання, що відображено на Pис. Fig 76.
A. * Остеопороз
B. Звуження суглобової щілини, кистоподібні просвітлення
C. Кистоподібні просвітлення, узурація хрящів
D. Узури на хрящових поверхнях, звуження суглобової щілини
E. Анкілоз
9. Вкажіть характерні рентгенологічні ознаки ІІ стадії захворювання, що відображено на Pис. Fig 76
A. Остеопороз, звуження суглобової щілини
B. * Остеопороз, звуження суглобової щілини, кистоподібні просвітлення
C. Узурація хрящових поверхонь
D. Анкілоз
E. Кистоподібні просвітлення, узурація хрящів
10. Вкажіть характерні рентгенологічні ознаки ІV стадії захворювання, що відображено на Pис. Fig 76:
A. Остеопороз
B. Узурація хрящів, кистоподібні просвітлення
C. Звуження суглобової щілини
D. * Анкілоз, підвивихи суглобів, узурація хрящів
E. Узурація хрящів, підвивихи суглобів, кистоподібні просвітлення
11. Вкажіть об'єктивні клінічні критерії активності захворювання, що відображено на Pис. Fig 76:
A. * Суглобовий індекс, гіпертермія, ексудативні явища
B. Суглобовий індекс, тривалість ранкової скутості
C. Наявність випоту в суглобі
D. Тривалість ранкової скутості
E. Характеристика болю самим хворим
12. Вкажіть суб'єктивні критерії активності захворювання, що відображено на Pис. Fig 76 РА:
A. * Скарги на біль, ранкову скутість
B. Тривалість ранкової скутості
C. Суглобовий індекс
D. Обмеження рухів в суглобі
E. Ексудативні прояви
13. Вкажіть основні принципи лікування захворювання, що відображено на Pис. Fig 76:
A. * Боротьба з прогресуванням імунопатологічних станів
B. Боротьба з запаленням
C. Знеболююча терапія
D. Боротьба з інфекцією
E. Психотерапія
14. Які прояви псоріатичного артриту зображено на Pис. Fig. 79?
A. * Дактиліт
B. Спонділіт
C. Ентезит
D. Серозит
E. «Симптом пробійника»
15. Вкажіть дагностичну ознаку, що є критерієм захворювання відображеного Pис. Fig.76?
A. * Кисть в вигляді шиї лебедя
B. Вузлики Гебердена
C. Вузлики Бушара
D. Атрофія кисті
E. Вузликів Форесть’є
16. Назвіть показання для призначення глюкокортикостероїдів при захворюванні, що відображено на Pис. Fig 76
A. Поднання захворювання з вісцеритами
B. Псевдосептичний процес
C. * Поєднання захворювання з СЧВ
D. Непереносимість кризанолу
E. Повільнопрогресуючі форми РА
17. Рентгенологічна картина якого захворювання наведена на Pис. Fig 78?
A. Хвороба Форесть’є
B. * Хвороба Бєхтєрєва
C. Метастатичне ураження хребта
D. Остеопороз
E. Хвороба Кашика-Бера
18. Яка патологія кістки відображена на рентгенограмі наведеній на Pис. Fig 77?
A. * Остеопороз
B. Остеомаляція
C. Остеосклероз
D. Метастази в кістки
E. Хвороба Кашика-Бера
19. Прояви якого захворювання відображено на Pис. Fig 79
A. Подагричний артрит
B. * Псоріатичний артрит
C. Хвороба Рейтера
D. Ревматидний артритА
E. Ліподистрофія кисті
20. Прояви якого захворювання відображено на Pис. Fig 78
A. Подагричний артрит
B. Псоріатичний артрит
C. * Хвороба Бехтерева
D. Хвороба Рейтера
E. Ревматидний артритА
F. Ліподистрофія кисті
21. Назвіть симптом, котрий, відображеного на рентгенограмі, наведеній на Pис. Fig.78?
A. Остеофіти при деформуючому остеоаотрозі
B. Вузлики Бушара при ревматоїдному артриті
C. Вузлики Гебердена при деформуючому остеоаотрозі
D. * Симптом «бамбукової палиці» при хворобі Бехтєрєва
|
|
|
E. Симптом пробійника при подагрі
22. На Pис. Fig.78 наведена рентгенологічна картина попереково-крижової ділянки хребта. Вкажіть основні відображені рентгенологічні синдроми
A. * „Бамбукова палка"
B. Повний кістковий анкілоз меж хребцевих суглобів та здухвинних сполучень
C. Симетричні кісткові мостики, що сковують сполучення тіл хребців.
D. Помірна кісткова атрофія
E. Все наведене
23. Якому захворюванню відповідає зображення наведене на Pис. Fig.79?
A. * Псоріатичний артрит
B. Подагричний артрит
C. Ревматоїдний артрит
D. Рак шкіри
E. Хвороба Рейтера
24. До якої групи належить препарат, наведений на Pис. Fig. 80?
A. * Селективні інгібітори ЦОГ-2
B. Імуномодулятори
C. Антибактеріальні препарати
D. Хондропротектори
E. Глюкокортикостероїди
25. До якої групи групи належить препарат, наведений на Pис. Fig. 81?
A. Селективні інгібітори ЦОГ-2
B. * Імунодепресанти
C. Антибактеріальні препарати
D. Хондропротектори
E. Глюкокортикостероїди
26. Вкажіть покази для призначення препарату, наведеного на Pис. Fig. 81?
A. Аанкілозуючий спонділоартрит
B. Псоріаз
C. Ревматоидний артрит,
D. Хвороба Крона,
E. * Все наведене
27. У хворого 45 років з інфарктом міокарду на ЕКГ виявлені зміни зображені на Рис Fig 69. Яка локалізація зони некрозу?
A. Передньобокова
B. Задньо-перетинкова
C. * Задньодіафрагмальна з переходом на бокову
D. Передня розповсюджена
E. Переднєперетиночна
28. Вкажіть дози для призначення препарату, наведеного на Pис. Fig. 81?
A. * Початкова доза складає 3 мг на кг ваги. Через 2 и 6 тижнів суміш ремікейда вводитсья повторно.
B. Початкова доза складає 3 мг на кг ваги. Через 2 и 6 днів суміш ремікейда вводитсья повторно.
C. Початкова доза складає 1 мг на кг ваги. Через 2 и 6 годин суміш ремікейда вводитсья повторно.
D. Початкова доза складає 3 мг на кг ваги тричі на добу впродовж тижня. Через 2 и 6 тижнів суміш ремікейда вводитсья повторно.
E. Початкова доза складає 3 мг на кг ваги на добу впродовж місяця. Через 2 и 6 місяців суміш ремікейда вводитсья повторно.
|
|
|
29. Котре з наведених тверджень справедливе для призначення препарату, наведеного на Pис. Fig. 81?
A. * Лікування Ремікейдом належить проводити одночасно із застосуванням метотрексату
B. Лікування Ремікейдом належить проводити одночасно із застосуванням антибіотиків
C. Лікування Ремікейдом належить проводити одночасно із застосуванням нестероїдних протизапальних.
D. Лікування Ремікейдом належить проводити одночасно із застосуванням хондропротекторів.
E. Лікування Ремікейдом належить проводити одночасно із застосуванням вітамінів групи В.
30. Котре з наведених тверджень справедливе для захворювання, відображеного на Рис. Fg.85?
A. Температура тіла у хворих на гіпотериоз підвищена до субфебрильних цифр;
B. Температура тіла у хворих на гіпотериоз підвищена до фебрильних цифр;
C. Температура тіла у хворих на гіпотериоз нормальна;
D. * Температура тіла у хворих на гіпотериоз знижена.
E. Температура тіла у хворих на гіпотериоз хвилеподібна (знижена, фебрильна)
31. Котре з наведених тверджень справедливе для захворювання, відображеного на Рис. Fg.85?
A. * Для гіпотериозу характерне зниження Т3 і Т4 та підвищення ТТГ
B. Для гіпотериозу характерне зниження Т3 і Т4 та ТТГ;
C. Для гіпотериозу характерне підвищення Т3 і Т4 та зниження ТТГ;
D. Для гіпотериозу характерне підвищення Т3 і Т4 та ТТГ
E. Для гіпотериозу характерне зниження Т3 і підвищення Т4.
32. Що зображеного на Рис. Fg.91?
A. Глюкометр
B. Каліпер
C. Пневмотахометр
D. Пікфлуометр
E. * ГлюкаГен
33. Хворий 45 років з інфарктом міокарда у ділянці передньої стінки лівого шлуночка, відчув “завмирання” у роботі серця, посилилась слабкість, на ЕКГ виявлені зміни зображені на Рис Fig 65. Яке ускладнення інфаркту міокарда має місце?
A. * Шлуночкова екстрасистолія
B. Передсердна єкстрасистолия
C. Вузлова екстрасистолія
D. Шлуночкова тахікардія
E. Внутришлуночкова блокада
34. У чоловіка, який знаходиться в ПІТ з приводу гострого інфаркту міокарда (перший день) на ЕКГ з’явились екстрасистоли, зображені на Рис Fig 62 а. У цій ситуації найбільш корисне введення.
A. * Лідокаїна
B. Новокаїнаміда
C. Кордарона
D. Верапаміла
E. Етацизину
35. Про яке захворювання можна думати з рентгенограми на Рис Fig 27?
A. Ахалазія стравоходу
B. * Виразкова хвороба шлунка
C. ГЕРХ
D. Кишкова непрохідність
E. Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки
36. На Рис Fig 27 відображено ураження якого органа?
A. Стравохід
B. * Шлунок
C. Легені
D. Товстий кишечник
E. Тонкий кишечник
37. Яке дослідження травної системи зображено на Рис Fig 28?
A. * Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія
B. Іригографія
C. Ультрасонографія
D. Комп’ютерна томографія
E. Контрастна рентгенографія шлунково-кишкового тракту
38. Яку патологію виявляє діагностична процедура, відображена на Рис Fig 28?
A. * Захворювання панкреато-біліарної зони
B. Захворювання стравоходу
C. Захворювання шлунка
D. Захворювання дванадцятипалої кишки
E. Захворювання товстого кишечника
39. До сімейного лікаря звернулася пацієнтка зі скаргами на задишку при незначному фізичному навантаженні, набряки на ногах, періодичний біль в ділянці серця, важкість в правому підребер’ї. При огляді відмічається жовто-бліде обличчя з ціанотично-багровим відтінком див Рис Fig 53. У хворої має місце?
A. * Обличчя Корвізара
B. Тіреотоксичне обличчя
C. Акромегалічне обличчя
D. Мікседематозне обличчя
E. Обличчя Гіпократа
40. Хворий В., 47 років, протягом року скаржиться на болі за грудиною, стискуючого характеру, що не зменшуються після прийому препарату зображеного на Рис Fig 59, який вживає протягом року. На ЕКГ: рубцеві зміни після перенесенного інфаркту міокарда. Що є ймовірною причиною вказаних скарг?
A. * Розвиток толерантності до нітратів
B. Розвиток нестабільної стенокардії
C. Рецидив інфаркту міокарда
D. Розвиток повторного інфаркту міокарда
E. Недостатня доза нітропрепаратів
41. Хворий 55 років скаржиться на біль за грудиною стискуючого характеру при ходьбі до 100 м., тривалістю до 15 хв., відчуття недостатності повітря, пітливість. Об’єктивно: підвищеного харчування, межі серця зображені на Рис Fig 72, тони глухі, ритмічні, ЧСС-90 за хв., АТ-140/90 мм.рт.ст. Протягом останнього тижня біль з’явилась у спокої та вночі, перестала зніматись після прийому однієї таблетки нітрогліцерину. На ЕКГ –високі гострокінцеві зубці Т у V2- V4 відведеннях. Про яке захворювання можна думати?
A. * Прогресуюча стенокардія
B. Стабільна стенокардія IV ФК
C. Інфаркт міокарду
D. Спонтанна стенокардія Принцметала
E. Стабільна стенокардія ІІІФК
42. До сімейного лікаря звернувся хворий 35 років, що знаходиться на "Д" обліку з приводу мітральної вади серця з переважанням недостатності мітрального клапана, зі скаргами на загальну слабкість, виражену задишку. Об'єктивно: акроціаноз, вологі хрипи в нижніх відділах легень, розширення меж серця, зміни відображені на Рис Fig 51. Наявність даних ознак свідчить про розвиток:
A. * Хронічної серцевої недостатності
B. Хронічної судинної недостатності
C. Гострої серцевої недостатності
D. Пневмонії
E. Перикардіального випоту
43. Хворий 45 років з інфарктом міокарда у ділянці передньої стінки лівого шдуночка відчув “завмирання” у роботі серця, посилилась слабкість, ЧСС 78 за 1 хв. На ЕКГ: зміни відображені на Рис Fig 63. Яке ускладнення інфаркту міокарда має місце?
A. * Шлуночкова екстрасистолія
B. Передсердна єкстрасистолия
C. Вузлова екстрасистолія
D. Шлуночкова тахікардія
E. Внутрішьошлуночкова блокада
44. Під час проведення холтеровського моніторингу, у спортсмена 18 років виявлені зміни зображені на Рис Fig 64. Скарг та змін з боку внутрішніх органів немає. Вкажіть найкращу тактику ведення хворого.
A. * Утриматись від лікування
B. Провести курс рибоксину
C. Призначити белатамінал
D. Призначити верапаміл per os
E. Прописати настій глоду
45. Хворий 42 років з поєднаною мітральною вадою скаржиться на задишку при мінімальному фізичному навантаженні. Під час огляду виявлено зміни зображені на Рис Fig 52. Виникнення даних ознак свідчить про розвиток:
A. * Хронічної серцевої недостатності.
B. Хронічної судинної недостатності
C. Гострої серцевої недостатності
D. Пневмонії.
E. Перикардіального випоту
46. Хворий 42 років, в дитинстві переніс ревматизм. Регулярно приймав протирецидивне лікування. При об`єктивному обстежені: межа відносної серцевої тупості зображена на Рис Fig 73, верхівковий поштовх підсилений, систолічне тремтіння в другому межребір` ї праворуч від грудини, втому ж місті ослаблення другого тону серця, а також систолічний шум в ІІ межребер’ї праворуч від грудини. У хворого найбільш вірогідно:
A. * Стеноз гирла аорти
B. Стеноз лівого атриовентрикулярного отвору
C. Недостатність мітрального клапана
D. Складна мітральна вада
E. Недостатьність аортального клапана
47. Хвора 19 років 5 років хворіє на ревматизм. На профогляді виявлено розширення меж серця див Рис Fig 72; ослаблення І тону, систолічний шум над верхівкою, який іррадіював в ліву аксилярну ділянку, акцент ІІ тону над легеневою артерією. Про яку набуту ваду серця слід думати?
A. * Недостатність мітрального клапану
B. Стеноз лівого атріовентрикулярного отвору
C. Недостатність аортального клапану
D. Стеноз гирла аорти
E. Недостатність тристулкового клапану
48. У чоловіка 49 років діагностована стенокардія напруги ІІ функціонального класу. Прийом препарату зображеного на Рис Fig 56 викликає сильний головний біль. Який з наведених препаратів можна використати для зняття приступі в стенокардії,
A. * Молсідомін (сіднофарм)
B. Аміодарон (кордарон)
C. Ніфедипін (корінфар)
D. Пропранолол (обзідан)
E. Верапаміл (фіноптин)
49. Чоловік 57 років знаходиться на диспансерному обліку з приводу ІХС: Сстенокардія напруження протягом 5 років. Звернувся до сімейного лікаря, тому що останні 2 тижні напади стенокардії виникають частіше і при меншому навантаженні, на ЕКГ виявлені зміни зображені на Рис Fig 62 г. Обєктивно підвищеного живлення.Межі серця поширені вліво, тони приглушені, ЧСС=ПС=76 за 1 хв., АТ 160/90 мм рт.ст. Гомілки пастозні. Яка тактика ведення хворого?
A. * Невідкладна госпіталізація
B. Планова госпіталізація
C. Провести доповнюючі дослідження
D. Продовжити амбулаторне лікування
E. Консультація кардіохірурга
50. У чоловіка 57 років протягом останнього року під час ходьби до 500 м виникають напади стенокардії. Інших скарг немає. Об’єктивно: підвищеного живлення, межі серця розширені вліво 1 см, тони приглушені, ЧСС=78 за 1 хв., АТ 140/80 мм рт.ст. На ЕКГ виявлені зміни див Рис Fig 62 в. Найкращою тактикою ведення хворого є
A. * Стаціонарного лікування
B. Амбулаторне лікування
C. Занять фізичною культурою
D. Санаторно-курортного лікування
E. Низькокалорійної дієти
51. Хворий 53 –х років скаржиться на сильну загрудинну біль, яка віддає у ліву руку, ліве плече. Біль триває близько 3-х годин. У анамнезі виразкова хвороба, жовчокам'яна хвороба, хронічний тромбофлебіт нижніх кінцівок. Об'єктивно: блідий, пульс 120 ударів у 1 хвилину, слабкого наповнення.АТ 90/70 мм Hg. Тони серця глухі: на ЕКГ виявлені зміни зображені на Рис Fig 67. Аналіз крові: Hb – 134 г/л; лейкоцити – 10,4 г/л, ШОЕ 20 мм/год. Ваш діагноз.
A. * Гострий інфаркт міокарду
B. Пенетрація виразки шлунку
C. Загострення хронічного панкреатиту
D. Міжреберна невралгія
E. Тромбоемболія легеневої артерії
52. Чоловік 42 років доставлений у лікарню зі скаргам на стискаючий та пекучий біль в ділянці серця з іррадіацією в ліве плече та ліву лопатку, задишку, різку кволість. Больовий синдром виник вперше в житті після емоційного перенапруження, триває близько години. Об'єктивно: Ps - 98/хв, ритмічний. АТ - 130/80 мм рт.ст. Тони серця приглушені, шумів немає. На ЕКГ виявлені зміни зображені на Рис Fig 68. Який найбільш ймовірний
A. * Передній інфаркт міокарда
B. Стенокардія напруги
C. Нестабільна стенокардія
D. Великовогнищевий інфаркт міокарда
E. Трансмуральний інфаркт міокарда
53. Чоловік 57 років доставлений у приймальне відділення лікарні швидкої допомоги зі скаргами на пекучий біль за грудниною, відчуття нестачі повітря, загальну слабкість. Об’єктивно:над легенями везикулярне дихання, у нижніх відділах поодинокі вологі хрипи, ЧД 24 з 1 хв. Тони серця приглушені, ЧСС=98 за 1 хв., АТ 120/80 мм рт.ст. На ЕКГ зображені на Рис Fig 69. Лікування слід почати із введення:
A. * Морфіну
B. Гепаріну
C. Анапріліну
D. Поляризуючої суміші
E. Стрептази
54. Хворий 42 р. скаржиться на сильні пекучі болі за грудиною, які виникли приблизно годину тому, після фізичного перенавантаження, холодний піт, різку загальну слабкість. Об'єктивно: шкіра чиста, блідого кольору. Пульс – 72 уд/ хв, АТ – 190/100 мм рт.ст. Межі серця не змінені. Тони ослаблені, чисті. Результати ЕКГ зображені на Рис Fig 69. Яка локалізація інфаркту міокарда?
A. * Задньодіафрагмальний
B. Базальний
C. Передньо - боковий
D. Циркулярний
E. Передньо-перетинковий
55. У хворого 72 років з гострим інфарктом міокарда при реєстрації ЕКГ виявлено зміни зображені на Рис Fig 70. В цей же час у хворого розвинулася клініка гострої шлуночкової недостатності. АТ - 90/50 мм рт.ст. Що є найбільш ефективним і безпечним у лікуванні хворого?
A. * Електроімпульсна терапія
B. Новокаїнамід
C. Лідокаїн
D. Кордарон
E. Мекситил
56. Хворий 58 років доставлений в приймальне відділення з болями у лівій половині грудної клітки. При клінічному обстеженні, окрім тахікардії (ЧСС - 102/хв.), відхилень не виявлено. На ЕКГ зображення Рис Fig 68 Який найбільш вірогідний діагноз
A. * Гострий інфаркт передньої стінки лівого шлуночка
B. Варіантна стенокардія
C. Розшарування аорти
D. Тромбоемболія легеневої артерії
E. Ексудативний перикардит
57. У пацієнтки, що знаходиться на диспансерному обліку з приводу ІХС, з клінічними ознаками зображеними на Рис Fig 51, лікування слід розпочати з
A. * Верошпірону (спіронолактону)
B. Нітрогліцерину
C. Ніфідфпіну
D. Рибоксину
E. Тіотріазоліну
58. Який лікарський препарат може викликати симптом зображені на Рис Fig 51?
A. Диклофенак
B. Преднізолон
C. Ніфідіпін
D. Бетаметазон
E. * Все перелічене
59. Препарати групи зображеної на Рис Fig 58 не можна поєднувати з:
A. * Препаратами кальцію
B. Спіронолактоном
C. Препаратами калію
D. Еналаприлом
E. Гідралазином
60. Найбільш частою причиною змін меж відносної серцевої тупості зображеної на Рис Fig 72 є:
A. * Мітральний стеноз
B. Легенева емболія
C. Первинна легенева гіпертензія
D. Уроджена вада серця з гіперволемією малого кола кровообігу
E. Лівошлуночкова недостатність
61. При захворюванні, зображеному на Рис Fig 52 в сечі знаходять всі вказані нижче зміни, окрім:
A. * Високого вмісту натрію
B. Альбумінурії, яка часто повторюється
C. Високої питомої ваги сечі
D. Наявності гіалінових циліндрів
E. Періодичної появи еритроцитів
62. Один із способів лікування симптому серцевій недостатності, зображеного на Рис Fig 51:
A. * Всі вказані способи
B. Збільшення дози сечогінних засобів
C. Корекція білкового спектру плазми
D. Обмеження вживання рідини і харчової солі
E. Приєднання антагоністів альдостерону
63. В яких із вказаних ситуацій протипоказані препарати групи, представник якої представлений на Рис Fig 58?
A. * Часта шлуночкова екстрасистолія на тлі синусової брадиаритмії
B. Пароксизмальна надшлуночкова тахікардія
C. Недостатність кровообігу в поєднанні з миготливою аритмією
D. Гостра правошлуночкова недостатність
E. У всіх вказаних випадках
64. В яких із вказаних ситуацій протипоказані препарати з Рис Fig 61:
A. Анурія;
B. Гостра ниркова недостатність;
C. Хронічна ниркова недостатність з значним зниженням функції;
D. Гіперкалійемія
E. * У всіх вказаних випадках
65. При передозуванні лікарського засобу, зображеного на Рис Fig 58 застосовують наступний препарат:
A. * Калій, унітіол
B. Холістирамін
C. Атропін
D. Препарати кальцію
E. Адреналін
66. При фізикальному обстеженні одержано зміни меж відносної серцевої тупості, зображеної на Рис Fig 73, які ехокардіографічні ознаки не є характерними для даної патології?
A. * Збільшення порожнини лівого передсердя
B. Незмикання стулок аортального клапана у діастолу
C. Діастолічне тріпотіння передньої стулки мітрального клапана
D. Ексцентрична гіпертрофія лівого шлуночка
E. Зворотний потік у черевній аорті в діастолу
67. Не є причиною розвитку захворювання основні прояви якого представлені на Рис Fig 52:
A. * НЦД
B. Iшемiчна хвороба серця
C. Артерiальна гіпертензія
D. Вади серця
E. Вториннi кардiомiопатiї
68. При об’єктивному обстеженні меж серцевої тупості, виявлені зміни представлені на Рис Fig 72. Які прямі аускультативні ознаки є характерними для даної патології?
A. * Систолiчний шум на верхiвцi серця в поєднаннi з послабленням I тону
B. Змiщення верхньої межі серця вверх
C. Акцент II тону на легеневiй артерiї
D. Підсилення І тону, тон відкриття мітрального клапану, діастолiчний шум на верхівці
E. Гіпертрофія правого шлуночка
69. Препарат вибору для лікування виявлених аритмій зображених на Рис Fig 62 Б. у хворих на ділятаційну кардіоміопатію є:
A. * Кордарон
B. Дізопірамід
C. Верапаміл
D. Бета-адреноблокатори
E. Новокаїнамід
70. До екстрасистол зображених на Рис Fig 66 не відносяться:
A. * Базальні
B. Передсерднi
C. З A-V з'єднання (вузлові)
D. Синусові
E. Стовбурові
71. При обстеженні хворого отримано ЕКГ результати якого представлені на Рис Fig 70. Сімейний лікар застосував пробу Даньїнi-Ашнера. В чому полягає її суть?
A. * Масажі очних яблук
B. Довiльнiй затримцi дихання
C. Натужуваннi на висотi вдиху
D. Масажі каротидного синусу
E. Присiданнi
72. При фізикальному обстеженні одержано зміни меж відносної серцевої тупості зображеної на Рис Fig 73, які рентгенографічні ознаки не є характерними для даної патології?:
A. * значне збiльшення лiвого передсердя
B. нормальний розмiр серця
C. постстенотичне розширення аорти
D. верхiвкове вибухання лiвого шлуночка
E. все характерно
73. Для синдрому зниження функції анатомічної структури №1 з Рис Fig 74 характерно:
A. * Усі перелічені варіанти
B. Стійка виражена синусова брадикардiя
C. Зупинка синусового вузла
D. Синдром "тахiкардiя-брадикардiя"
E. Сино-атріальна блокада
74. Хворий лікується з приводу повторного інфаркту міокарда задньої стінки лівого шлуночка, турбував біль в ділянці серця, виникла аритмія. На ЕКГ частота скорочень передсердь 76, шлуночків 36, інтервали РР та RR – однакові. На якому рівні провідної системи серця (див схематичне зображення на Рис Fig 74) виникли порушення?
A. * 6
B. 1
C. 2
D. 4
E. 5
75., Розгляньте схематичне зображених ураження серця представленого на Рис Fig 54 А, з якого препарату доцільно почати лікування?
A. * Нітросорбіту
B. Рибоксину
C. Тренталу
D. Ніфідипіну
E. Клофеліну
76. Розгляньте схематичне зображених ураження серця представленого на Рис Fig 54 С, з якого препарату доцільно почати лікування?
A. * Морфіну
B. Рибоксину
C. Тренталу
D. Ніфідипіну
E. Клофеліну
77. Розгляньте схематичне зображених ураження серця представленого на Рис Fig 54 В, з якого препарату доцільно почати лікування?
A. * Морфіну
B. Рибоксину
C. Тренталу
D. Ніфідипіну
E. Клофеліну
78. Протипоказом до призначення препарату зображеного на Рис Fig 57 є:
A. * Всі перелічені
B. Кардіогенний шок
C. Артеріальна гіпотензія
D. Колапс
E. Зниження кінцевого діастолічного тиску в лівому шлуночку
79. Протипоказом до призначення препарату зображеного на Рис Fig 59 є:
A. * Всі перелічені
B. Кардіогенний шок
C. Артеріальна гіпотензія
D. Колапс
E. Зниження кінцевого діастолічного тиску в лівому шлуночку
80. Лікарський препарат представлений на Рис Fig 57 призначають при непереносимості препаратів наступної групи:
A. * Нітрати
B. Антагоністи кальцію
C. Інгібітори АПФ
D. Бетаблокатори
E. Нестероїдні протизапальні
81. На схематичному зображенні провідної системи серця на Рис Fig 55 №1 позначено наступний її елемент:
A. * Синусовий вузол,
B. Атріовентрикулярний вузол,
C. Загальний стовбур атріовентрикулярного пучка,
D. Ніжка пучка гіса,
E. Система волокон Пуркін?є.
82. На схематичному зображенні провідної системи серця на Рис Fig 55 №3 позначено наступний її елемент:
A. * Атріовентрикулярний вузол,
B. Синусовий вузол,
C. Загальний стовбур атріовентрикулярного пучка,
D. Ніжка пучка Гіса,
E. Система волокон Пуркін?є.
83. На схематичному зображенні провідної системи серця на Рис Fig 55 № 4 позначено наступний її елемент:
A. * Загальний стовбур атріовентрикулярного пучка,
B. Синусовий вузол,
C. Атріовентрикулярний вузол,
D. Ніжка пучка Гіса,
E. Система волокон Пуркін?є.
84. На схематичному зображенні провідної системи серця на Рис Fig 55 № 6 позначено наступний її елемент:
A. * Ніжка пучка Гіса,
B. Синусовий вузол,
C. Атріовентрикулярний вузол,
D. Загальний стовбур атріовентрикулярного пучка,
E. Система волокон Пуркін?є.
85. На схематичному зображенні провідної системи серця Рис Fig 55 № 7 позначено наступний її елемент:
A. * Система волокон Пуркін?є.
B. Синусовий вузол,
C. Атріовентрикулярний вузол,
D. Загальний стовбур атріовентрикулярного пучка,
E. Ніжка пучка Гіса,
86. На прийом до сімейного лікаря звернувся хворий 54 роки зі скаргами на сильну загрудинну біль, яка віддає у ліву руку, ліве плече. Біль триває біля 4-х годин. Об'єктивно: акроціаноз, пульс 92 ударів у 1 хвилину, слабкого наповнення.АТ 110/70 мм Hg. Тони серця глухі. на ЕКГ виявлені зміни див Рис Fig 68. Тактика сімейного лікаря?.
A. * Невідкладна госпіталізація
B. Планова госпіталізація
C. Провести доповнюючі дослідження
D. Продовжити амбулаторне лікування
E. Консультація кардіохірурга
87. Хвора 73 роки скаржиться на сильну загрудинну біль, яка віддає у ліву руку, ліве плече. Біль триває близько 3-х годин. У анамнезі хронічний тромбофлебіт нижніх кінцівок. Об'єктивно: акроціаноз, пульс 92 ударів у 1 хвилину, слабкого наповнення.АТ 90/70 мм Hg. Тони серця глухі. на ЕКГ виявлені зміни див Рис Fig 68. Аналіз крові: Hb – 134 г/л; лейкоцити – 10,4 г/л, ШОЕ 20 мм/год. З призначення якого препарату необхідно розпочати лікування?.
A. * Нітрогліцерину
B. Рибоксину
C. Тренталу
D. Ніфідипіну
E. Клофеліну
88. Для захворювання, відображеного на Рис Fig 26 найбільш характерний наступний симптом?
A. * Дисфагія
B. Дизурія
C. Діарея
D. Закреп
E. Головокружіння
89. Яке захворювання відображено на Рис Fig 26?
A. * Ахалазія стравоходу
B. Виразкова хвороба шлунка
C. ГЕРХ
D. Кишкова непрохідність
E. Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки
90. На Рис Fig 26 відображене ураження якого органа?
A. * Стравохід
B. Шлунок
C. Легені
D. Товстий кишечник
E. Тонкий кишечник
91. Який рентгенологічний симптом відображений на Рис Fig 27?
A. * Ніші
B. Вогнищевої тіні
C. Конвергенції складок
D. Вказівного пальця
E. Дефекту наповнення
92. Який рентгенологічний симптом відображено на Рис Fig 29?
A. Ніші
B. Вогнищевої тіні
C. Конвергенції складок
D. Вказівного пальця
E. * Дефекту наповнення
93. Про яке захворювання можна думати з рентгенограми на Рис Fig 29?
A. Ахалазія стравоходу
B. Виразкова хвороба шлунка
C. ГЕРХ
D. * Рак шлунка
E. Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки
94. Який рентгенологічний симптом відображеного на Рис Fig 31?
A. * Ніші
B. Вогнищевої тіні
C. Конвергенції складок
D. Вказівного пальця
E. Дефекту наповнення
95. При рентгенологічному обстеженні отримано результат, зображений Рис Fig 30. Який метод обстеження дозволить підтвердити діагноз?
A. * ЕГДС з біопсією
B. ЕГДС
C. Загальний аналіз крові
D. Ультрасонографія
E. Аналіз калу на скриту кров
96. Ураження якого органа відображено на Рис Fig 31?
A. Стравохід
B. * Антральний відділ шлунка
C. Фундальний відділ шлунка
D. Велика кривизна шлунка
E. Дванадцятипала кишка
97. При рентгенологічному обстеженні отримано результат, зображений Рис Fig 31. Який метод обстеження дозволить підтвердити діагноз?
A. * ЕГДС з біопсією
B. ЕГДС
C. Загальний аналіз крові
D. Ультрасонографія
E. Аналіз калу на скриту кров
98. Який рентгенологічний симптом характерний для захворювання, відображеного на Рис Fig 32?
A. Ніші
B. Вогнищевої тіні
C. Конвергенції складок
D. Вказівного пальця
E. * Дефекту наповнення
99. При рентгенологічному обстеженні отримано результат, зображений Рис Fig 32. Який метод обстеження дозволить підтвердити діагноз?
A. * ЕГДС з біопсією
B. ЕГДС
C. Загальний аналіз крові
D. Ультрасонографія
E. Аналіз калу на скриту кров
100. Збільшення живота на Рис Fig 33 характерно для:
A. * Цирозу печінки, ускладненого асцитом
B. Ожиріння
C. Гіпотіреозу
D. Кишкової непрохідності
E. Пупкової грижі
101. Зміни, що відображені на Рис Fig 33 характерні наступного синдрому цирозу печінки
A. * Портальної гіпертензії
B. Печінково-клітинної недостатності
C. Печінкової енцефалопатії
D. Вторинної коагулопатії
E. Вторинної анемії
102. Для якого захворювання характерний симптом, зображений на Рис Fig 34?
A. * Цирозу печінки
B. Ожиріння
C. Гіпотіреозу
D. Гломерулонефриту
E. Панкреатиту
103. Який симптом цирозу печінки зображений на Рис Fig 34?
A. * Пальмарна ерітема
B. Контрактура Дюпіітрена
C. Гінекомастія
D. Телеангіоектазія
E. Caput medusae
104. Симптом, зображений на Рис Fig 35, характерний для наступного захворювання?
A. * Цирозу печінки
B. Ожиріння
C. Гіпотіреозу
D. Гломерулонефриту
E. Панкреатиту
105. Який симптом цирозу печінки зображений на Рис Fig 35?
A. Пальмарна ерітема
B. Контрактура Дюпіітрена
C. Гінекомастія
D. * Телеангіоектазія
E. Caput medusae
106. Для якого захворювання характерний симптом, зображений на Рис Fig 36?
A. * Цирозу печінки
B. Ожиріння
C. Гіпотіреозу
D. Гломерулонефриту
E. Цукрового діабету
107. Який симптом цирозу печінки зображений на Рис Fig 36?
A. Пальмарна ерітема
B. Контрактура Дюпіітрена
C. * Гінекомастія
D. Телеангіоектазія
E. Caput medusae
108. Для якого захворювання характерний симптом, зображений на Рис Fig 37?
A. * Цирозу печінки
B. Ожиріння
C. Гіпотіреозу
D. Гломерулонефриту
E. Панкреатиту
109. Який симптом цирозу печінки зображений на Рис Fig 37?
A. Пальмарна ерітема
B. Контрактура Дюпіітрена
C. Гінекомастія
D. Телеангіоектазія
E. * Caput medusae
110. Ультрасонографічне дослідження якого органу зображено на Рис Fig 39?
A. * Печінка, жовчевий міхур
B. Нирка
C. Підшлункова залоза
D. Матка, додатки
E. Сечовий міхур
111. Яке захворювання викликають мікроорганізми, зображені на Рис Fig 40?
A. Виразкова хвороба
B. ГЕРХ
C. Рак шлунка
D. Хронічний гастродуоденіт
E. * Всі перелічені
112. Якою активністю володіють мікроорганізми, зображені на Рис Fig 40?
A. * Уреазною
B. Амілазною
C. Ліпазною
D. Лактазною
E. Всі перелічені
113. Яким методом виявляють мікроорганізми, зображені на Рис Fig 40?
A. Цитологічним
B. Уреазним тестом
C. Гістологічним
D. Імунологічним
E. * Всіма переліченими
114. При якому захворюванні доцільно призначити препарат, зображений на Рис Fig 41?
A. * Дискінезії жовчовивідних шляхів
B. Хронічному пієлонефриті
C. Хронічному гломерулонефриті
D. Хронічному бронхіті
E. Всі перелічені
115. При якому захворюванні доцільно призначити препарат, зображений на Рис Fig 41 (мебеверину гідрохлорид)?
A. * Хронічному холециститі
B. Хронічному циститі
C. Ревматоїдному артриті
D. СВЧ
E. Всі перелічені
116. При якому захворюванні доцільно призначити препарат, зображений на Рис Fig 42?
A. * Дискінезії жовчовивідних шляхів
B. Хронічному пієлонефриті
C. Хронічному гломерулонефриті
D. Хронічному бронхіті
E. Всі перелічені
117. Для купування якого симптому призначають препарат, зображений на Рис Fig 42?
A. * Диспепсичного
B. Дизурії
C. Діарейного
D. Мальабсорбції
E. Всіх перелічених
118. При якому захворюванні доцільно призначити препарат, зображений на Рис Fig 43?
A. Дискінезії жовчовивідних шляхів
B. * Хронічному панкреатиті
C. Хронічному гастродуоденіті
D. Виразковій хворобі дванадцятипалої кишки
E. ГЕРХ
119. Для купування якого симптому призначають препарат, зображений на Рис Fig 43?
A. Кишкової диспепсії
B. Больового
C. Діарейного
D. Мальабсорбції
E. * Всіх перелічених
120. Ультрасонографічне дослідження якого органу зображено на Рис Fig 44?
A. * Печінка, жовчевий міхур
B. Нирка
C. Підшлункова залоза
D. Матка, додатки
E. Сечовий міхур
121. До сімейного лікаря на прийом звернулась пацієнтка, 24 роки, зі скаргами на гіркоту в роті, періодично нудоту, важкість в правому підребер’ї, що виникає після погрішностей в харчуванні та фізичного навантаження. При фізикальному дослідженні чутливість в правому підребер’ї. Лабораторні показники в межах норми. При ультрасонографічному дослідженні органів черевної порожнини виявлено зміни, зображені на Рис Fig 44. Ваш діагноз?
A. * Дискінезія жовчовивідних шляхів
B. ГЕРХ
C. Хронічний панкреатит
D. Цироз печінки
E. Гепатит
122. Яке дослідження зображено на Рис Fig 45?
A. * Іригографія
B. Колоноскопія
C. Ректороманоскопія
D. Комп’ютерна томографія
E. Ультрасонографія
123. На Рис Fig 45 дані, отримані при іригографії. Ваш діагноз:
A. * Дивертикульоз товстої кишки
B. Рак висхідного відділу товстої кишки
C. Рак сигмовидної кишки
D. Поліп сигмовидної кишки
E. Патології не виявлено
124. Який з відділів шлунка найчастіше уражається при гастриті типу В (див Рис Fig 46)?
A. * А
B. В
C. С
D. А,В
E. А,В,С
125. Для запального ураження якого органа характерні пізні, нічні, голодні болі (див Рис Fig 47)?
A. * 4
B. 1
C. 2
D. 3
E. 5
126. Який рентгенологічний симптом характерний для захворювання, відображеного на Рис Fig 48?
A. * Ніші
B. Вогнищевої тіні
C. Конвергенції складок
D. Вказівного пальця
E. Дефекту наповнення
127. Яке захворювання відображено на Рис Fig 48?
A. * Виразкова хвороба малої кривизни шлунка
B. Виразкова хвороба великої кривизни шлунка
C. Виразкова хвороба фундального відділу шлунка
D. Рак шлунка
E. Виразкова хвороба антрального відділу шлунка
128. Зміни, відображені на Рис Fig 49, характерні для:
A. * Рак товстої кишки, екзофітний ріст
B. Рак товстої кишки, ендофітний ріст
C. Дивертикульоз
D. Хвороба Крона
E. НВК
129. При колоноскопії виявлено зміни, зображені на Рис Fig 49. Яке ускладнення найбільш характерне для даної патології?
A. * Обтураційна кишкова непрохідність
B. Залізодефіцитна анемія
C. В12-дефіцитна анемія
D. Коагулопатія
E. Лейкопенія
130. Яке дослідження зображено на Рис Fig 50?
A. * Іригографія
B. Колоноскопія
C. Ректороманоскопія
D. Комп’ютерна томографія
E. Ультрасонографія
131. На Рис Fig 50 дані, отримані при іригографії. Ваш діагноз:
A. Дивертикульоз товстої кишки
B. * Рак висхідного відділу товстої кишки
C. Рак сигмовидної кишки
D. Поліп сигмовидної кишки
E. Патології не виявлено
132. При іригографії виявлено зміни висхідного відділу товстої кишки, зображені на Рис Fig 50. Яке ускладнення найбільш характерне для даної патології?
A. Обтураційна кишкова непрохідність
B. * Залізодефіцитна анемія
C. В12-дефіцитна анемія
D. Шлунково-кишкова кровотеча
E. Лейкопенія
133. Основною причиною підпечінкової жовтяниці є ураження органа, зображеного на Рис Fig 47:
A. * 2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 1
134. Який із симптомів не характерний для захворювання, сонографічна картина якого зображена на Рис Fig 44 під номером:
A. Блювоти жовчю;
B. Нудоти
C. Закрепу
D. Болю в правому підребір’ї після жирної їжі
E. * Анемії
135. На УЗД хворого виявлене розширення холедоха і внутрішньопечінкових жовчних ходів. Яке дослідження зображене на Рис Fig 28 необхідне для уточнення діагнозу?
A. Біопсія печінки
B. * Ендоскопічна ретроградна холангіпанкреатографія
C. Оглядова рентгенографія ОЧП
D. Іригографія
E. Допплерівське дослідження портальної системи.
136. Для постановки остаточного діагнозу захворювання представленого на Рис Fig 46 необхідно провести:
A. Серологічне дослідження;
B. Ендоскопічне дослідження;
C. Бактеріологічне дослідження;
D. * Гістологічне дослідження біоптату
E. Ультрасонографічне дослідження.
137. Які з нижче перерахованих методів досліджень використовуються з метою виявлення збудника, зображеного на Рис Fig 40?
A. Рентгенологічне дослідження;
B. Копрологічне дослідження;
C. Інтрагастральна pH-метрія;
D. * Уреазний дихальний тест
E..Ультрасонографічне
138. Хворий 54 років, скаржиться на загальну слабкість, відсутність апетиту, тупий біль в правому підребер'ї, здуття живота, схуднення. В останній час спостерігається періодичне блювання з домішками крові. Хворий зниженого живлення, іктеричність склер, шкіра суха, язик малиновий. Наступні симптоми зображені на Рис Fig 34, Рис Fig 35, Рис Fig 36, Рис Fig 37. Ваш попередній діагноз:
A. Жировий гепатоз
B. Хронічний гепатит
C. * Цироз печінки
D. Доброякісна гіпербілірубінемія
E. Ехінокок печінки
139. Чоловік 21 років, скаржиться на печію, періодичний ниючий біль в животі. При обстеженні виявлено болючість в зоні 2 зображеній на Рис Fig 38. Ваш попередній діагноз?
A. * Антральний гастрит
B. Атрофічний гастрит
C. Хронічний панкреатит
D. Хронічний холецистит
E. Хронічний коліт
140. Препарат, зображений на Рис Fig 1, використовують для...
A. лікування гепатиту С та В
B. лікування ГРЗ
C. профілактики ГРЗ
D. * профілактики хронічного бронхіту та затяжної пневмонії
E. лікування хронічного бронхіту та затяжної пневмонії
141. Представлений на рисунку Рис Fig 2 препарат, що застосовується для лікування грипу, за механізмом дії є:
A. антибіотиком
B. НПЗП
C. сульфаніламідом
D. * гомеопатичним
E. фітопрепаратом
142. Гомеопатичний препарат, представлений на рисунку Рис Fig 2, застосовується для лікування наступної нозології:
A. * грипу
B. пневмонії
C. бронхіальної астми
D. бронхоектатичної хвороби
E. вірусного гепатиту
143. Представлений на рисунку Рис Fig 3 препарат, що застосовується для лікування грипу, за механізмом дії є:
A. антибіотиком
B. НПЗП
C. сульфаніламідом
D. * гомеопатичним
E. фітопрепаратом
144. Препарат, представлений на рисунку Рис Fig 3, що застосовується для лікування вірусних за етіологією захворювань, за механізмом дії є:
A. антибіотиком
B. НПЗП
C. * гомеопатичним
D. сульфаніламідом
E. фітопрепаратом
145. На малюнку Рис Fig 4 зображено рентгенологічну картину:
A. гострого бронхіту
B. двобічної вогнищевої пневмонії
C. * правобічної нижньодольової пневмонії
D. плевропневмонії
E. двобічної септичної пневмонії з абсцедуванням
146. Препарат представлений на Рис Fig 9 застосовується для лікування наступного захворювання:
A. вірусний гепатит В
B. * грип А і В
C. кір
D. вірусний гепатит С
E. герпес
147. На рисунку Рис Fig 9 зображено препарат, який застосовується у комплексному лікуванні наступного захворювання:
A. вірусний гепатит В
B. герпес
C. кір
D. вірусний гепатит С
E. * грип А і В
148. Рентгенологічну картину якого процесу представлено на малюнку Рис Fig 4:
A. * правобічної нижньодольової пневмонії
B. двобічної вогнищевої пневмонії
C. гострого бронхіту
D. міліарного туберкульозу
E. двобічної септичної пневмонії з абсцедуванням
149. Представлений на рисунку Рис Fig 5 препарат застосовується для лікування наступних захворювань, крім:
A. грип А і В
B. ГРВІ
C. вірусний гепатит С
D. герпес
E. * дифтерія
150. Індуктор інтерфероногенезу, представлений на рисунку Рис Fig 5, застосовується для лікування наступних захворювань, крім:
A. грип А і В
B. * дифтерія
C. вірусний гепатит С
D. герпес
E. ГРВІ
151. Представлений на рисунку Рис Fig 6 препарат застосовується для лікування наступних захворювань, крім:
A. грип А і В
B. ГРВІ
C. вірусний ге
